一、问题:民间说法流传广泛,家长认知存在盲区 "二十三窜一窜"是长期流传于民间的一种关于青少年身高发育的俗语,意指部分人在二十岁出头仍有明显长高的可能。这个说法在家长群体中颇具市场,不少人以此作为宽慰自己和孩子的依据,对孩子在青春期出现的生长迟缓现象采取观望态度,迟迟不寻求专业医疗评估。 然而,这种看似乐观的等待,背后隐藏着不容忽视的医学风险。上海市儿童医院内分泌科临床首席专家李嫔近日在一档医学科普节目中明确指出,上述说法缺乏普遍性依据,不应成为家长判断孩子生长状况的参考标准。 二、原因:晚长现象客观存在,但发生率极低且有特定条件 李嫔介绍,医学上确实存在一种名为"体质性青春期延迟"的现象,即通常所说的"晚长"。这类情况在临床中有据可查,患者青春期启动时间较同龄人偏晚,骨骼发育相对滞后,因而在较大年龄段仍可能出现一定程度的身高增长。从性别分布来看,男孩发生此类情况的比例相对高于女孩。 但李嫔同时强调,"晚长"的发生率在人群中占比极低,并非普遍规律。将个别案例的特殊情况泛化为普遍经验,是一种典型的认知偏差。更重要的是,"晚长"的判断需要经过专业的医学检查加以确认,而非依靠主观猜测或民间经验。 三、影响:错过干预窗口,骨骺闭合后长高无望 李嫔在节目中着重指出,儿童身高增长的生理基础在于骨骺软骨的持续增殖。一旦骨骺线完全闭合,骨骼便停止纵向生长,任何干预手段均难以奏效。 现实中,不少家长正是抱着"孩子以后还能长"的心理,对孩子在十三四岁乃至更早出现的生长迟缓信号视而不见,一拖再拖。等到孩子十六七岁甚至十八九岁,家长才意识到身高长期没有变化,前往医院就诊时,检查结果往往显示骨骺线已经完全闭合,生长空间彻底丧失。这种因延误就医而造成的遗憾,在临床中并不鲜见,且完全可以通过早期干预加以避免。 四、对策:把握关键信号,及时就医排查 针对上述问题,李嫔提出明确建议:家长应主动了解儿童正常生长发育的规律,重点关注两类关键信号。其一,生长速度异常,即孩子在某一阶段出现明显的生长加速或长期生长停滞;其二,第二性征提前或延迟出现,如女孩乳房发育、男孩变声等青春期特征的出现时间明显偏离正常范围。 一旦发现上述情况,家长应及时带孩子前往正规医疗机构的儿科内分泌科进行专业评估,通过骨龄检测、生长激素水平检查等手段,准确判断孩子的生长发育状态,并在医生指导下制定相应的干预方案。李嫔特别强调,不要以少数"晚长"案例作为赌注,用孩子的未来换取一种概率极低的可能性。 五、前景:科学育儿理念普及,有助于减少临床遗憾案例 随着公众健康意识的持续提升和儿科医学科普工作的深化,越来越多的家长开始重视儿童生长发育的科学管理。专业医疗机构和医学专家通过多种渠道向社会传递权威信息,有助于逐步纠正民间流传的错误观念,引导家长以更加理性、科学的态度看待孩子的成长问题。
身高增长没有“万能公式”,更不是靠等待就能兑现的承诺。对孩子而言,真正重要的是在成长的关键阶段得到及时、专业的关注与支持;对家庭而言,少一点侥幸、多一点科学,才能把握住有限的生长窗口,把“来得及”留在最需要行动的时候。