我国人口老龄化进程加快，慢性肾脏病患者数量持续增加。血液透析作为终末期肾病的重要治疗手段，服务需求呈现快速增长。国家卫生健康委基层司司长焦雅辉介绍，2025年已顺利完成"常住人口超过10万人的县均能提供血液透析服务"的目标，为推进服务均等化奠定了基础。 目前全国能够提供血液透析服务的医疗机构达8400多家，主要集中二、三级医院，分布以城市和县城为主。这种格局虽保证了基本覆盖，但仍存在不足。血液透析患者通常每周需透析2至3次，长期往返医疗机构与家庭，不仅增加患者身心负担，还产生大量交通、食宿等非医疗支出，对经济困难的患者家庭造成沉重压力。 近年来，一些地方已探索将血液透析服务向基层延伸。目前全国已有700多家乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展了血液透析服务。这些基层医疗机构因贴近患者、便利就医的优势，获得了周边患者的广泛欢迎，充分证明基层医疗机构完全可以承担透析服务职能，关键在于加强指导和支持。 国家卫健委今年将继续加大工作力度，计划将血液透析服务覆盖范围扩大到常住人口超过6万人的县，新增350家乡镇卫生院和社区卫生服务中心提供血液透析服务。此举措将使更多患者能够在家门口获得规范治疗，大幅减少往返奔波和经济负担。 血液透析服务涉及复杂的医疗技术和严格的质量要求，不能单纯追求数量扩张而忽视质量保证。国家卫健委采取"一手抓扩量、一手抓提质"的双轮驱动策略。 在扩量上，对常住人口超过6万的县，将指导地方加强设施改造、设备配置和人员配备；对乡镇卫生院和社区卫生服务中心，指导各地加强县域资源统筹，合理规划血液透析室布局，确保医疗供给与患者需求相匹配。 提质上，国家卫健委将压实城市医疗集团、县域医共体牵头医院的帮扶和管理责任，通过培训、带教、进修等形式开展技术帮扶，指导有关医疗机构健全血液透析规章制度、提升服务能力。同时加强质量控制，建立绿色通道，及时诊治血液透析患者的并发症，确保患者血液透析质量和医疗安全。纵向帮扶与横向协作相结合的模式，有利于实现优质医疗资源的有效下沉和共享。
把高频、刚性的透析需求留在患者"家门口"——既是民生关切——也是医疗服务体系优化的关键一环。透析服务向县乡延伸，考验的不仅是设备与场地，更是标准、人才、协同与监管。坚持扩量与提质并举，推动县域医疗资源统筹和医共体责任落地，才能让更多患者在更近距离获得更安全、更连续的生命支持服务。