北京市疾控中心近日发布低温作业防护指南,针对当前寒潮天气给户外工作者带来的健康威胁进行了系统阐述和科学指导。
这份预警提示的发布,反映了我国在职业健康防护领域日益重视的态度,也为广大户外工作者的冬季安全保驾护航。
根据国家标准规定,工作地点平均气温等于或低于5摄氏度的作业均属低温作业。
在我国,这类作业涉及面广、从业人数众多。
建筑施工、电力输变电线路维护、地质勘探、农业、渔业、林业等行业的露天作业人员,以及交警、环卫工人、快递员、外卖员等日常服务行业工作者,都属于低温作业的高风险人群。
特别是在冬季,这些群体长期暴露于寒冷环境中,面临显著的健康隐患。
低温对人体的危害是多层次、多系统的。
从局部表现看,裸露皮肤首先面临温度急剧下降的威胁。
正常情况下,人体裸手皮肤温度维持在29至30摄氏度。
当皮肤温度下降至15.5摄氏度时,手部操作功能开始受到影响;降至10至12摄氏度,触觉敏感度明显下降;进一步降至4至5摄氏度时,几乎完全丧失触觉。
这种感觉功能的逐步丧失直接威胁工作安全,容易导致操作失误和事故发生。
严重情况下,长期冷暴露会引发冻伤,这已被列为我国法定职业病。
从全身系统看,低温作业的危害更为深远。
虽然人体体温调节功能较强,不易在短时间内出现大幅波动,但一旦体温显著下降,后果极为严重。
体温降至36摄氏度时,机体代谢反射性增强以产生热量;降至35摄氏度会出现明显寒战,医学上称为"体温过低";继续下降至33摄氏度,呼吸和心率明显减少,血压下降,进入"重症低体温"状态;降至28摄氏度可能出现心室纤颤,生命垂危。
虽然这种极端情况在日常生产中罕见,但在较强寒冷环境中发生非常事故时仍有可能出现。
低温还会诱发或加重多种系统性疾病。
末梢血管收缩导致血压升高,容易引起高血压患者发生脑中风,这正是寒冷地区脑中风发生率较高的原因之一。
低温易引发气道痉挛和呼吸系统免疫功能异常,导致慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管哮喘发作、急性呼吸道感染等疾病。
同时,低温还会增加心绞痛、心肌梗死、心律失常等心血管疾病的发生风险,加重泌尿系统和内分泌系统疾病。
此外,冷暴露还会影响脑功能,使人注意力不集中、反应时间延长,甚至产生幻觉,严重影响劳动能力和工作效率。
针对已发生的冻伤情况,疾控部门提出了明确的应急处置方案。
现场处理的首要原则是迅速脱离受冻环境,搬入室温不低于20摄氏度的温暖室内,脱掉潮湿衣物,抬高受损肢体并采取保暖措施。
若患者出现呼吸、心跳停止,应立即进行心肺复苏并紧急送医。
复温治疗应将冻伤部位置于40至42摄氏度的温水中,之后继续保暖以维持血液循环。
复温后应用柔软材料包裹伤部,切忌挤压,以防进一步损伤。
预防工作同样至关重要。
用人单位应尽量减少户外作业时间,合理安排作业班次,确保工作者获得充分休息。
为户外工作者配备防寒服装、手套、帽子、口罩等防护用品是基本要求。
工作者应定期进行体温检查,发现异常及时处理。
加强营养补充,进行适度体育锻炼可增强机体抗寒能力。
此外,有基础疾病的工作者应加强监测和防护,必要时调整工作岗位。
寒潮不仅考验城市的应急能力,更是衡量社会文明程度的温度计。
在推进"新质生产力"发展的今天,构建人本化的职业健康防护网络,需要政府标准制定、企业责任落实与技术创新三轨并行。
当每一位劳动者都能在严寒中感受到制度的暖意,才是高质量发展最生动的注脚。