近年来，微创理念加速融入外科诊疗体系，腔镜手术在普外、泌尿、妇科等多学科领域应用不断拓展。
与此同时，基层与区域医疗机构对“既懂规范又能上手”的青年外科医师需求日益迫切。
如何在保障医疗安全的前提下，缩短住培医师从“会看会学”到“能规范操作”的成长周期，成为住院医师规范化培训工作中需要持续破解的现实课题。
围绕这一问题，临沂市中心医院在2025年11月至12月组织开展“第二届腔镜模拟培训班”。
培训为期三周，强调“理论筑基+技能实操”并重，面向外科住培医师开展系统训练，10名参训学员均按要求完成课程与考核并结业。
医院相关负责人表示，通过以模拟训练为核心的强化课程，旨在帮助青年医师在进入高强度临床环境前，先把腔镜操作的关键环节练扎实、练规范。
从原因看，腔镜手术对术者提出了更高的综合能力要求：一是视野由直视转为“镜下二维/三维图像”，空间定向与距离判断更依赖训练；二是器械经固定孔道进入体腔，动作放大效应明显，手眼协调和双手协同要求高；三是缝合打结等精细操作需要重复练习形成稳定手感。
传统“以临床为主、边做边教”的模式虽然贴近真实场景，但在病例可及性、可重复性以及风险可控性方面存在天然限制。
模拟训练能够在低风险条件下提供高频次、标准化、可量化的练习环境，成为提升基本功的重要补充。
据介绍，此次培训依托医院技能培训中心的腔镜模拟设备和一体化数字手术室，构建接近临床的训练场景。
教学组织方面，医院整合多外科专业骨干力量组成师资团队，采用“一对一指导、分阶段考核、针对性复盘”的教学安排，把训练重点放在手眼协调、双手协同、空间定向以及腔镜缝合打结等关键能力上。
通过对学员薄弱环节进行分解训练与重复纠偏，力求实现从“动作完成”向“动作标准、节奏稳定、误差可控”的转变。
从影响看，结业考核结果显示，参训学员在镜下双手操作流畅度、缝合完成速度及操作精准度等方面较培训前有明显提升，技能水平达到临床微创操作的基础要求。
业内人士认为，这类以能力为导向的集中训练，一方面有助于住培医师尽快形成规范化操作习惯，降低临床初期因经验不足带来的风险；另一方面也有助于医院在人才培养上建立可复制、可推广的标准路径，为区域内微创技术普及储备力量。
在对策层面，培训不仅强调“练得多”，更强调“练得对”。
12月31日举行的结业总结会上，临沂市中心医院党委委员、副院长李玉升表示，腔镜技术培训不仅是操作技能的传承，也是对现代外科精准化、微创化理念的再学习、再塑造。
作为国家级住院医师规范化培训基地，医院将继续探索青年住培医师培养新路径，推动形成“模拟训练—临床实践—反馈优化”的闭环体系，把培训成效稳定转化为临床能力，帮助青年医师更快适应高强度临床工作需求，更好服务患者。
面向未来，随着微创技术向更精细、更复杂方向发展，以及相关设备更新迭代，单纯依靠经验积累已难以满足高质量医疗服务要求。
以模拟平台为支撑、以考核评价为抓手、以临床反馈为导向的培训体系，有望成为提升外科住培质量的重要趋势。
下一步，如何在课程设计中进一步强化多学科协作训练、并将质量控制指标与临床结果相衔接，将决定此类培训能否持续释放更大效能。
通过不断完善标准化流程与评价体系，区域微创外科人才梯队建设将更具连续性和稳定性。
医学教育的质量直接关系到医疗服务的水平。
临沂市中心医院通过建立科学的腔镜模拟培训体系，探索出了一条行之有效的年轻医生培养之路。
这一做法充分体现了医学教育从经验传承向系统培养的转变，从被动学习向主动实践的转变。
随着越来越多的医疗机构采取类似的培养模式，我国微创外科人才队伍将不断壮大，患者也将获得更加安全、高效的医疗服务。
这正是医学教育创新的应有之义，也是推动医疗事业高质量发展的必然要求。