烟威地区，烟台毓璜顶医院莱山院区神经内科的主任吴洪亮，最近带着他的团队干了件大事，把烟台毓璜顶医院神经内科神经介入给推进了一步。他们用了一种叫神经OCT的技术，把一位老年男性患者的右侧颈内动脉闭塞给精准打通了，这是烟威地区第一次用这种方法做手术。那位患者因为老是头晕还有肢体无力来找吴洪亮看病。医生检查发现，他的右侧颈内动脉有严重狭窄，情况挺复杂。 以前用DSA这种技术，只能看出血管大概的样子，血管壁里的那些小细节，比如夹层或者血肿什么的，根本看不出来。这样光看外面很难指导医生怎么做手术，风险也挺大。为了解决这个难题，吴洪亮的团队就决定用神经OCT来帮把手。这个技术就像是个高清显微镜，能把血管壁上的内膜、中膜和外膜一层一层看得清清楚楚。它不仅能算出狭窄有多严重，还能分清斑块是硬还是软，甚至能看出有没有血栓在里面，就像做了一次“光学活检”。 手术的时候，OCT就发挥了大作用。医生通过实时扫描，把狭窄段和夹层的起止点都标出来了。这就给医生选支架、放支架的位置还有扩张的时候用多大劲儿提供了依据。支架放进去以后，他们又用OCT检查了一遍，确认支架贴得好不好、有没有鼓起来把夹层盖住。这么做就把残余狭窄或者支架贴不好这种麻烦事儿给拦住了。 术后复查显示，患者右侧颈内动脉血流顺畅多了，脑子供血也变好了。他头晕和肢体无力的症状都减轻了，现在已经出院回家养着了。吴洪亮说，跟以前的DSA或者血管内超声比起来，神经OCT在处理复杂颈动脉病变的时候特别好用。它不仅能在手术前帮医生看清情况制定方案，手术中还能实时导航指导操作，术后还能马上看看效果咋样。这种技术特别适合那些血管有夹层或者有容易破裂的斑块的患者，能大大提高手术的安全性。 吴洪亮强调，这次手术是烟台毓璜顶医院神经内科的一个重要突破。“它标志着我们在脑血管精准介入领域迈出了一大步。”他说，“也给胶东地区的脑卒中患者带来了更精准、更安全的治疗选择。”这次成功离不开科室长期以来对技术的钻研和引进。未来他们还要继续努力提升技术水平，为胶东地区的老百姓把脑血管病的防治工作做得更好。