帕金森走路有讲究

说起帕金森,很多人第一反应就是震颤、僵直和面部无表情,走路也变得特别费劲。步态异常是这类患者常有的麻烦,像小碎步、起步困难、走路前冲这些都不算稀奇,而其中最让人头疼的就是冻结步态。有些病人吃药不管用,治疗起来相当棘手。帕金森患者大多平衡感差,走路容易急躁往前冲,要是前面突然冒出障碍物,很容易摔倒。所以训练平衡是个关键。刚开始最好先坐着练,慢慢过渡到站着甚至完全没有支撑。比如两脚分开25到30厘米站着,前后左右移动重心;或者前后左右跨步走;再比如转动身体和骨盆,配合手臂大幅度摆动;还可以拿个东西扔来扔去。翻身、上下床、坐站转换这些动作都要练。家里人看着点别让病人摔了。要是遇到步子迈不开的情况,试试在地板上画两条平行线给病人看,只有当两条线都在前方时他才好走。要是线画在一边或者两边,病人就难迈步子了,这说明视觉提示能帮上忙。所以可以在病人前面每隔一步画条线让他踩着走,步子肯定会变大。户外走路时也可以把人行道的地砖当作格子来踩,心里数着节奏配合手臂摆动就能改善步态。要是感觉被冻住了、开不了步或者慌张地跑起来,想象自己正在跨过大水坑就行。这时候别急着动,先放松一下或者干脆停下来原地踏步几下再试。 实在不行还得去做DBS手术评估!药物蜜月期过了药也不管用的时候,就得考虑做脑深部电刺激手术(DBS)了,这能帮大多数人明显缓解症状。不过做手术得符合几个条件:(1)得确认是原发性帕金森病;(2)之前吃左旋多巴类药物有效,后来药吃了也不管用了;(3)脑袋没问题也不疯癫能配合手术和复查;(4)还要做美多芭冲击试验、精神量表、影像学和麻醉康复科的评估。