在心脑血管疾病救治中,一个过去常被忽略的现象正受到更多关注。作为心绞痛急救常用药,硝酸甘油片在不同患者中的效果差异明显。临床数据显示,约三成患者舌下含服后未能达到预期缓解,这背后与遗传因素密切涉及的。北京大学心血管研究所最新研究指出,硝酸甘油在体内的代谢转化高度依赖乙醛脱氢酶2(ALDH2)。该酶活性由ALDH2基因决定,当基因在rs671位点发生突变时,酶活性可能下降90%以上。流行病学调查显示,该突变在东亚人群中的携带率约为30%至50%,也解释了为何部分患者对硝酸甘油反应不佳。
心血管急症救治的关键在于“快”与“准”。硝酸甘油疗效的个体差异提示,公众对急救药物的认识需要从“人人一方”转向“因人而异”,从“备药”更延伸到“备方案”。在医生指导下做好风险评估,明确就医路径并制定家庭应急预案,才能在关键时刻争取每一分钟,为生命赢得更大机会。