问题：咽痛是冬季呼吸道感染的常见症状，容易被公众视为“感冒附带反应”。
但在少数情况下，咽痛可能提示上气道的急症进展，尤其是急性会厌炎引发的气道急性狭窄，具有突发性强、进展快、致死风险高等特点。
西安市人民医院（西安市第四医院）近日收治的一例病例显示，患者从普通咽痛到明显呼吸受限的变化发生在夜间短时间内，若处置不及时，可能迅速发展为窒息。
原因：从临床机理看，会厌位于舌根与喉腔之间，是吞咽时保护气道的重要结构。
一旦发生感染或炎症反应，局部组织可迅速水肿，形成“阀门样”阻塞，直接影响气体进出。
冬季病毒与细菌传播更活跃，咽喉黏膜在干燥、低温环境下更易受损，叠加熬夜、疲劳、过度用嗓、饮酒辛辣等因素，可能降低局部抵抗力，诱发或加重炎症反应。
此次患者在感冒后出现咽痛并未引起警惕，自行用药和休息后仍于夜间突发“咽部堵塞感”，继而出现呼吸困难、声音含混、口水增多等典型信号，提示病变已从“咽部不适”转向“气道受限”。
影响：急性会厌炎的危险在于“快”。
其病程常呈现“看似轻症、实为重症”的特点：早期可能仅表现为咽痛、吞咽疼痛或发热，容易与普通上呼吸道感染混淆；一旦水肿明显，可在短时间内造成气道入口狭窄，患者出现吸气费力、说话困难、端坐呼吸等，甚至发生缺氧、意识障碍。
对患者而言，延误会直接增加窒息风险；对救治体系而言，该病对急诊识别与气道管理能力提出更高要求，需要在最短时间内完成判断、转运与处置，避免在检查等待或搬运环节出现病情突变。
对策：针对该类急症，关键在“识别要快、气道要先、协作要紧”。
据医院介绍，急诊医师在接诊后依据症状特征迅速作出风险判断，并联合耳鼻喉科进行喉镜评估，发现患者会厌明显肿胀、气道入口接近堵塞。
随后，多学科团队快速研判处置路径，将患者直接转入重症监护，在严密监测与气道应急预案保障下，择机实施手术解除梗阻。
医院采用的低温等离子相关技术，强调在内镜直视下精准处理病损组织，以减少创伤、加快恢复并尽量保护咽喉功能。
对公众而言，预防与就医同样重要：一是避免将“剧烈咽痛”简单等同于感冒，出现吞咽困难、流涎、说话含糊、呼吸费力等情况应立即就医；二是冬季注意规律作息、减少过度用嗓、保持室内湿度，出现上呼吸道感染时及时规范治疗；三是有既往气道疾病、免疫功能低下或过敏体质者，更应提高警惕，出现症状加重时不要拖延。
前景：随着急诊快速分诊、重症监护资源配置以及耳鼻喉微创技术的发展，急性会厌炎的救治成功率有望进一步提高。
但需要看到，急症救治的“窗口期”往往由患者是否及时就医决定。
未来应通过健康科普与基层首诊能力提升，强化对“危险咽痛”的识别，推动形成从家庭自我观察、急诊分诊评估到多学科联动处置的闭环，减少因认知不足造成的可避免风险。
同时，在呼吸道感染高发季节，医疗机构可结合门急诊数据和季节性特点，加强预警提示与就诊指引，提升公众对上气道急症的防范意识。
这起成功抢救案例既是现代医学多学科协作的典范，也暴露出公众对呼吸道急重症的认知盲区。
在冬季呼吸道疾病防控的关键时期，医疗机构需强化症状科普的精准传播，公众更应树立"小症状可能藏大风险"的健康意识。
正如参与救治的专家所言："生命通道的畅通，既依赖医生的技术，更需要患者及时按下急救的绿灯按钮。
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