破伤风作为一种严重的急症，在日常生活中往往被人们忽视。许多人对猫狗咬伤保持警惕，却对人与人之间的咬伤缺乏足够认识。青岛市中心医院急诊科主任李长江在接受采访时明确指出，被人咬伤同样存在破伤风感染风险，特别是伤口较深、污染明显的情况下，必须及时就医评估处理。 破伤风由破伤风梭菌引发，这种细菌广泛分布于自然环境中，可通过皮肤伤口侵入人体。作为山东省临床重点专科学科带头人，李长江主任长期从事急危重症救治工作，对外伤对应的急症防控积累了丰富经验。他解释，破伤风梭菌的繁殖需要缺氧环境，这是其致病的关键条件。人咬伤的伤口若较深——加之口腔内菌群复杂——容易形成厌氧环境，大幅增加破伤风梭菌感染的可能性。穿刺伤、污染严重的伤口都属于高危因素，不容忽视。 当前临床防控的关键在于及时干预。李长江主任强调，无论伤口大小，只要存在不确定性，就必须到正规医院就诊，由专业医生评估是否需要接种破伤风被动免疫制剂。一旦出现典型症状，破伤风的病死率较高，切勿抱有侥幸心理。 传统的破伤风防控手段主要依靠三类被动免疫制剂。破伤风抗毒素（TAT）和马破伤风免疫球蛋白（F(ab')₂）均来源于马血浆，前者经胃蛋白酶消化纯化制成，保护时长约十天，后者纯度更高但保护时长相同。这两类制剂均存在一定过敏风险，注射前必须进行皮试，过敏者需脱敏注射或更换药物。破伤风人免疫球蛋白（HTIG）来源于人血浆，过敏风险相对较低，保护时长延长至二十八天。然而，这些传统制剂仍存在明显局限：无法完整覆盖破伤风三至二十一天的潜伏期，且存在血源性疾病传播的潜在风险，供应稳定性也有待提升。 值得关注的是，我国源头创新的重组抗破伤风毒素单克隆抗体药物斯泰度塔单抗注射液的上市，为破伤风防控带来了新的突破。李长江主任介绍，该药物的三期临床结果显示出显著优势。首先，十二小时内即可快速构建免疫屏障，实现速效保护，这对急诊患者尤为重要。其次，抗体水平约为HTIG的五至七倍，能持续数月提供高水平保护，可完整覆盖破伤风潜伏期，大幅降低感染风险。第三，无需皮试，过敏发生率极低，且无血源性疾病传播风险，安全性提升。同时，该药物具备高质高产的特点，能充分满足临床供应需求，解决了传统制剂供应不稳定的问题。 作为青岛市急诊医疗质量控制中心挂靠单位，该院始终关注前沿诊疗技术的临床应用。李长江主任表示，斯泰度塔单抗注射液的落地使用，继续完善了医院外伤后破伤风预防的诊疗体系，能为患者提供更安全、高效的防控方案。此创新药物的推广应用，标志着我国在破伤风防控领域取得了重要进展，也表明了医疗创新对临床实践的推动作用。
从马血清制剂到基因工程抗体，我国破伤风防控的技术升级展现了生物医药创新实力。这个案例提醒我们，公共卫生安全既需要科研突破，也离不开公众认知提升。只有每个人都重视"小伤口"的潜在风险，才能真正筑牢疾病防控网。