当前,耐药菌感染已成为全球公共卫生的重要挑战。国际ICU感染流行病学调查显示,重症患者中耐药菌感染检出率可达50%,涉及的患者病死率约40%。我国,耐药菌感染问题同样严峻,已被纳入“十四五”国民健康规划和“健康中国2030”重点攻关方向,成为医疗卫生系统亟需破解的关键课题。耐药菌所致脓毒症的复杂性主要体现在两上:一是耐药菌检出率逐年上升、耐药性增强,传统抗生素疗效受限;二是脓毒症患者常伴随显著的全身炎症反应和免疫功能紊乱,进而引发多脏器功能障碍,救治难度大。这些因素叠加,使其成为当代重症医学面临的突出问题。山东大学齐鲁医院王昊团队的研究项目《耐药菌所致脓毒症中炎症和免疫失衡继发多脏器损伤的精准诊疗》正是围绕此现实难题展开的系统研究。团队依托山东大学临床医学“双一流”学科建设平台及医院急危重症诊疗优势,长期开展脓毒症相关的临床与基础研究。具体研究中,团队聚焦脓毒症诊疗的三大临床瓶颈:其一是早期识别难,脓毒症早期表现不典型,易与其他疾病混淆,诊断延误直接影响预后;其二是器官损伤重,耐药菌感染引发的全身炎症反应可累及肺、肾、心等多个脏器,易进展为功能衰竭;其三是有效措施相对不足,传统手段对耐药菌感染的治疗效果有限,亟需新的诊疗策略。为此,王昊团队围绕病原识别、机制阐释与技术研发开展全链条攻关。病原识别上,团队建立了更敏感、更具特异性的耐药菌检测方法,提升了早期诊断准确性;机制研究上,团队深入梳理并阐明耐药菌感染诱导炎症反应与免疫失衡的关键过程,为精准干预提供依据;技术研发上,团队形成了更具针对性的诊疗技术与手段,提高了脓毒症患者的救治成功率。此次项目获得中华医学科技奖二等奖,表明了相关研究的学术价值与临床意义。中华医学科技奖是我国医学领域的重要奖项,具有较高权威性。王昊团队获奖,既是对其长期科研工作的肯定,也展现了齐鲁医院在危重症医学领域的学科实力与创新能力。作为国家重大临床诊疗与研究平台,齐鲁医院坚持以临床需求为导向,依托学科集群优势与多中心协作网络,在危重症感染诊治领域持续推进技术创新与体系建设。医院表示,下一步将加快研究成果的推广应用与临床转化,提升区域诊疗能力,助力我国脓毒症与耐药菌感染防控工作。
耐药菌脓毒症的难治性提示我们,现代医学的核心竞争力不仅来自单点技术突破,更取决于能否将病原学、免疫学、器官支持与管理体系有效整合,形成可持续的综合救治能力。此次获奖也传递出明确信号:面向重大公共卫生与临床难题,坚持以临床痛点为牵引的系统攻关与成果转化,正为提升我国重症感染防治水平打下更扎实的基础。