2026年度的“北京普惠健康保”参保通道要到1月31日晚上12点才彻底关闭，这意味着新一年的惠民保障马上就要开始了。这个由北京市政府管着的普惠性商业补充保险，自2021年开始推出来后，一直坚持让大家容易参保、价格便宜、保障还挺高。2026年这次不光保持了每人每年195元的统一保费，还把保障的结构给调优了，专门盯着那些得了大病或者花钱多的地方。医保内自己得掏的钱方面，没病的人这次把免赔额从以前的标准降到了15000元，并且给15000元到30404元这段区间里的费用新增了25%的报销比例，超过30404元的部分依然按80%报，保额最高给100万元。对于以前就有病的人，这一年就定了一个跟北京基本大病保险一样的起付线30404元，然后给40%的报销比例，这样对带病的人照顾得也挺到位。医保外的住院自己花钱部分也是跟着加强的。没病的人这次免赔额还是定在15000元，能报70%；以前有病的人这次免赔额涨到了20000元，报35%，保额也都是100万元。 为了鼓励大家一直买，对于那些年年买又没出过事的人还有个优惠：没病的人免赔额能降到5000元，有病的人能降到15000元。这就给那些长时间参保的人加了分。 在对付特效药上，这次是个大跨步升级。没病的人赔付比例涨到了65%，有病的人涨到了35%，保额更是直接提到了150万元。药品名单也扩了不少，有159种药呢，能治的病也有87种了，像肿瘤、罕见病、慢性病这些都涵盖进去了。 这背后都是实打实的民生感受。像马女士得了子宫内膜异位症住院花了八万多块钱，医保报了以后自己还得拿五万块钱。好在“北京普惠健康保”给赔了两万多块钱，最后她自己只掏了三万块左右。还有68岁的曹女士因为扩张性心肌病花了33万多块钱医疗费用，医保报完她自己还得出18万多。经过补充理赔拿了11万多块钱回来后，她的个人支出就压到了七万多块钱。这些例子都说明这个保险能帮大家解决“看病贵”的问题。 数据显示这个保险从推出以来已经处理了超过48万件理赔案件了，最多的一笔赔了76万多块钱呢。受益者年龄跨度特别大，从刚出生的婴儿到104岁的老人都有。不管是城镇职工医保还是城乡居民医保的人都能买这个保险；那些医疗照顾人员、离休军休人员、中央公费医疗的人也能参加；就算你是外地来的“新市民”，只要有北京户籍或者居住证并且在北京以外地方参加了基本医保的也能买。 大家要想买可以通过微信公众号、支付宝或者“京通”小程序直接在线办；也可以去6家保险公司的网点或者7家银行的线下点咨询投保。这次的保障期要一直到当年的12月31日为止。“北京普惠健康保”作为北京多层医疗保障体系的重要一环，每年都在更新升级来满足老百姓对健康保障的新期望。在通道关闭前的最后几天提醒大伙儿赶紧抓住机会买上一份给家里人多一份保障。这个项目不断优化运行不光是政府引导市场的创新尝试也是我国普惠型健康保险发展的一个很好的“北京样本”。