最近有个18岁的小伙子,把医生给折腾坏了。这孩子一年时间里已经进过三次手术室了,因为他老是肚子痛,反反复复地肠梗阻。本来他还在保守治疗,可这次医生决定不能再拖了,直接开刀探查。医生给他做CT扫描的时候,发现他的肚子里全是大大小小的气囊,像气泡一样密密麻麻。腹腔里还有一千毫升的黄色腹水,把肠子都给缠住了,一碰就容易破。手术开始后,医生一进肚子就闻到一股“爆胎”的味道,原来气囊破了。医生用锐利的器械把粘连一点一点地剥开,结果每剥开一层都能看见新的气囊探出头来。最后他们把几个大的病灶切除掉了,把小的病灶也减压处理了。手术结束后给放了引流管还往里注药预防粘连。 虽然术后还在等病理结果,但根据经验来看最有可能是Meckel憩室或者淋巴管瘤导致的。不管是什么病都得早发现早治疗,要不然每次肠梗阻都可能让肠管破裂。两次腹部手术可不是护身符啊,反而让腹腔变得更粘滞难分了。反复不全肠梗阻加上顽固性腹水就是个大信号,以后CT肯定得列入常规检查项目才行。 还有就是多学科会诊很重要,特别是碰到那些看不见的病因时。做完手术后防粘连措施也得跟上,不能让气囊卷土重来。等到这个18岁少年再次走出病房时,他肯定会明白肚子疼可不是小事了。虽然肚子里的气球放气了但留给医生的难题还在呢。