从凌晨4时至下午5时,短短13小时内,四名患者因急性心肌梗死相继送入合肥市第二人民医院广德路院区。
这四名患者年龄分别为32岁、43岁、59岁和77岁,病情均属危重。
经过心内科张静主任团队的紧急救治,所有患者均成功转危为安,目前生命体征平稳。
这一集中救治事件背后,反映出当前心血管疾病防治工作面临的新挑战。
急性心肌梗死是威胁生命的急危重症,其救治的核心在于"快"与"准"。
此次四例患者的血管病变呈现多样化危重特征,既有冠状动脉前降支近段、近中段的急性闭塞,也有弥漫性长病变伴次全闭塞,还有年轻患者出现右冠状动脉远端血栓性闭塞。
这些复杂的血管病变给手术治疗带来了极大挑战。
面对不同的病变类型,医院心血管内科团队制定了个性化的救治方案。
针对血管急性闭塞,采用紧急支架植入术快速开通堵塞血管,恢复心肌血供;针对弥漫性长病变,通过精准评估血管狭窄程度与病变范围,采用多枚支架串联植入实现血管重建;针对血栓负荷重的情况,联合应用血管内血栓抽吸、药物溶栓与球囊扩张技术,有效清除血栓并稳定血管内膜。
在32岁患者术中出现血压心率骤降的危急时刻,医疗团队凭借丰富的抢救经验与默契配合,迅速采取抗心律失常、升压等急救措施,成功化解术中危机。
值得关注的是,此次集中救治的病例呈现出心梗发病逐渐年轻化的显著特点。
张静主任指出,近年来中青年心梗发病率逐年上升,长期熬夜、过度劳累、饮食不规律、吸烟酗酒等不良生活习惯,以及高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,都是重要诱因。
其中43岁患者曾有运动后胸痛病史但未及时就诊,最终发展为急性广泛前壁心肌梗死,这一案例充分说明了早期识别和及时就医的重要性。
心梗症状具有多样性,部分患者发病表现不典型,容易被误诊或延误治疗。
典型的心梗症状为心前区或胸前区的胸闷、胸痛,疼痛多为压榨样、闷痛或绞痛,可放射至肩背部、双上肢,常伴有出汗、恶心、呼吸困难等表现。
但此次救治的患者中,59岁患者的胸痛与活动无关,间断发作,初期易被忽视;32岁患者除胸闷胸痛外,还伴随双上肢酸痛、发麻、头痛等不典型症状。
部分患者甚至仅出现牙痛、下颌痛、上腹部不适等症状,这些非典型表现往往导致患者延误就医。
心梗救治存在明确的"黄金时间窗",即发病后12小时内。
越早开通堵塞血管,心肌坏死范围越小,预后越好。
张静主任强调,无论症状是否典型,只要出现不明原因的胸部或以上相关区域不适,持续超过15分钟未缓解,就必须立即停止活动,拨打120急救电话就医。
患者应保持安静休息,切勿自行驾车就医,以避免延误救治。
对于中青年人群,专家建议即便体力尚可,也需定期体检,及时发现和控制危险因素。
一旦出现疑似心梗症状,切勿拖延,应立即寻求专业医疗救助。
同时,社会各界应加强心血管疾病防治知识的宣传普及,提高公众对心梗症状的认识,特别是对非典型症状的警惕意识。
四例成功救治案例既是现代医疗技术的胜利,更是对全民健康意识的深刻警示。
在快节奏生活中,心脑血管疾病已非老年人"专利",构建"预防-识别-救治"全链条防御体系,需要医疗机构与公众形成合力。
当32岁的生命与77岁的长者同处一条急救跑道时,这场与时间的赛跑启示我们:健康防线的构筑,从来不分早晚。