就在最近，汉口常青花园的一位72岁老人阮先生，给自己做了一个血糖检测，结果让他大吃一惊。他发现，自己虽然空腹血糖一直保持在5mmol/L左右，却有着非常不正常的餐后2小时血糖。阮先生因妻子糖尿病在武汉市第一医院盘龙院区内分泌科住院调药，他没事的时候自己测了一下血糖。结果显示，他的餐后2小时血糖竟然高达21mmol/L。这个数字让他无法相信自己是糖尿病患者。 阮先生不明白，自己的空腹血糖怎么可能一直保持正常，“我身体好得很，从来没觉得不舒服啊。”可是他一连几天都进行了检测，结果仍然是空腹血糖正常，餐后血糖偏高。这种“空腹正常，餐后飙升”的情况让他和家人都非常困惑。医生解释说，这是因为阮先生患了“孤立性餐后高血糖”。 很多人检查血糖时习惯只看空腹结果。如果显示在5点几、6点几，就会认为血糖没问题。但阮先生的例子说明，这种观点是错误的。只看空腹结果可能会错过3到5年的黄金干预期。因为很多人在空腹时血糖正常，但一旦吃了饭就会飙高。 这个现象跟胰岛功能有关系。年轻时胰岛功能良好，一旦有食物进入身体就会迅速分泌胰岛素降血糖。但是随着年龄增长或长期饮食负担过重，胰岛功能会减弱反应变得迟钝。空腹时没有新食物进入身体，胰岛素就能够把库存的糖分清理干净。所以空腹时看起来正常。 但是一进食就会变得反应迟钝，导致餐后血糖升高。这种情况极容易让人忽略，给糖尿病提供了“藏身之地”。研究发现当一个人空腹血糖开始升高的时候，他的胰岛功能其实已经下降了50%以上。而且餐后血糖升高比空腹异常要早出现3到5年。 所以只关注空腹结果是不够的。有些人可能会觉得空腹正常就够了。其实餐后高血糖对身体损伤更严重。它被称为“血管的糖水浴”，它给血管带来的伤害比持续高血糖更严重。 忽高忽低的血糖波动对血管内皮损伤很大。它会导致氧化应激和内皮功能障碍。很多糖尿病患者虽然空腹控制得很好却发生心梗、脑梗等并发症。就是因为没有控制好餐后血糖。 因此如何才能揪出这个“潜伏者”？只有一个办法：去做口服葡萄糖耐量试验。这个试验就是医生给你喝一杯糖水然后抽血测血糖值。 对于那些有糖尿病家族史、体重超标、高血压或者年龄超过40岁的人来说去做一次糖耐量试验是非常有必要的。 审核专家袁刚是武汉医学会糖尿病学分会主委也是华中科技大学同济医学院附属同济医院教授主任医师给这次案例进行了专业审核并提出了专业建议： 对于那些只查了空腹结果而忽视了糖耐量试验的人来说是非常危险的。 阮先生案例就是一个很好的例子： 如果你家里有糖尿病患者或者你体重超标或者你年龄到了去做一次糖耐量试验吧。 糖尿病可能是个“沉默杀手”，别让它潜伏在你的身体里破坏健康吧！