高原地理环境特殊、人口分散、基层医疗资源薄弱，这些客观条件长期制约着医疗服务的可及性、连续性和均衡性。对青海来说，如何把中医药和藏医药的优势转化为覆盖全人群、全周期的健康服务，既是改善民生的现实需要，也是建设健康青海的重要途径。 从现实需求看，群众对便捷、有效、可负担的医疗服务需求不断增长。老年慢病管理、儿童保健、农牧区常见病防治等领域对中藏医药的适宜技术提出了更高要求。此外，专科建设、人才培养、标准规范、科研转化诸方面仍需加强，民族医药标准化、信息化、成果转化上尤其需要更完善的制度支撑。 "十四五"期间，青海"守正创新"框架下推进改革、补齐短板。一是通过重大工程扩大服务供给。果洛州国家中医特色重点医院已建成投用，国家中医区域医疗中心预计今年正式运营，这些关键支点将提升区域疑难重症诊疗能力、完善分级诊疗体系。海南州入选国家中医药传承创新发展试验区，为制度创新和资源集聚打开了空间。二是强化专科建设与公共卫生融合。中藏医药更深入地融入公共卫生体系，65岁以上老年人、3岁以下儿童的中医药健康管理率分别达到76.48%、92.75%，表明中藏医药正从"补充角色"向"基础能力"转变。三是推进中西医协同创新。依托青海大学附属医院建设的中西医协同医院主体完工，将在临床路径、科研攻关、人才培养等上形成合力，提升对高原常见病和慢病管理的综合能力。 这些举措的综合效应正显现。优质医疗资源布局更加合理，区域医疗中心和重点医院的投入运行将增强对农牧区群众的辐射带动能力，减少跨区域就医成本。标准与科研平台建设推动中藏医药走向规范化、数字化。省中医院、省藏医院、省藏医药研究院参与高原医学研究中心建设，推进产学研用融合，有利于在高原病防治、药材资源利用、临床证据积累上形成系统性成果。国家标准《藏医疾病分类与代码》的发布，为藏医疾病诊疗提供了统一的"语言体系"，将为临床管理、医保结算、科研评价和跨区域协作奠定基础。青海建成的13个藏医药专业数据库及信息网络平台，推动了传统经验与现代技术的对接，有助于提升知识整理、诊疗辅助、资源共享和人才培养的效率。 推进中藏医药发展上，青海文化传播、人才支撑、制度保障三个层面同步发力。文化层面，建成17家省级中藏医药文化教育宣传基地，开展"中医药文化进校园"等活动，通过节气主题活动、夜市体验、技术竞赛等方式，让传统医药从"专业圈"走向"生活圈"，增强群众认同度。发展层面，推动中藏医药文化与文旅、养生融合，拓展对外交流，促进中藏医药"走出去"，培育新场景、新业态。制度层面，深化"三医协同"，医保政策支持力度明显提高：在国家医保目录基础上增补60种民族药；率先制定藏蒙医医疗机构制剂医保目录，将531种3200个民族药制剂、202种中药制剂纳入医保支付；遴选150种藏医常用中药饮片增补进医保；扩大医疗服务项目保障范围，将153项民族医特色服务、32项民族医新技术纳入目录。全省640项民族医医疗服务项目中564项纳入医保支付，占比88.13%。这些举措直指群众"用得上、用得起"的核心需求，对基层农牧区常用药、院内制剂与特色技术的可及性提升具有直接意义，也为民族医药临床应用提供了更稳定的政策预期。 面向未来，随着国家中医区域医疗中心等重点平台加快运行，青海中藏医药将在提升基层服务能力、完善公共卫生体系、加强高原医学科研、推动标准化与数字化建设上迎来更大发展空间。下一阶段的关键任务包括：持续提升人才队伍与学科体系建设质量，强化临床证据与评价体系；加强标准落地与信息平台互联互通，推动数据资源更好服务临床与科研；统筹药材资源保护与产业开发，确保质量可控、供应稳定；更优化医保支付与绩效激励机制，引导医疗机构在规范使用的前提下发挥中藏医药特色优势。
青海推进中藏医药事业发展的实践表明，传统医学的振兴需要基础设施投入和科技创新支撑，更需要通过医保、文化、对外交流等多维度的系统性改革来激发其生命力；当前，中藏医药已从单纯的医疗手段演变为融医疗、预防、保健、文化传承于一体的综合体系，在满足群众多层次健康需求中起到着越来越重要作用。随着改革的加快和创新的不断突破，中藏医药必将在新时代表现出更加蓬勃的发展活力。