【问题导向】 在云阳县水口镇老林村卫生室，新安装的心电监测设备正实时传输患者数据至县级医院。
这一场景折射出我国基层医疗的深层变革——随着城镇化进程加快，传统村医面临执业分散、保障不足等困境，部分村卫生室日均接诊量不足5人次，服务能力与群众健康需求存在落差。
【机制创新】 云阳县探索的"镇聘村用"模式，本质是重构基层医疗人力资源体系。
通过乡镇卫生院与村医签订劳动合同，实现编制、薪酬、养老"三统一"，目前已有40余个乡镇完成制度覆盖。
水口镇村医李崇武成为该机制首批受益者："从个体执业转为职工身份后，月收入增加1200元，还能定期到县医院进修。
"数据显示，改革后村医队伍稳定性提升76%，卫生室接诊量普遍增长4至8倍。
【服务升级】 该县同步推进三大配套工程：一是动态调整287个村卫生室布局，将服务半径缩短至15分钟步行圈；二是建成心电、影像等6个县级资源共享中心，累计完成远程诊断1.2万例；三是在"云阳家医"App新增慢病管理等8项功能，签约服务覆盖率已达93%。
双江街道村医张树平对此深有感触："现在遇到疑似心梗患者，5分钟内就能获得县医院诊断支持。
" 【政策纵深】 这些实践背后是国家医疗卫生政策的持续发力。
根据"十四五"卫生健康规划要求，云阳将投入1.3亿元完善县域医共体，计划两年内实现AI辅助诊断系统村级全覆盖。
县卫健委主任喻竣表示："下一步重点推动村医职称评定改革，建立'基本工资+绩效+专项补贴'三元薪酬体系。
" ### 结语： 从"赤脚医生"到"执业医师"，从"单打独斗"到"体系作战"，云阳的探索揭示出基层医疗改革的深层逻辑——唯有将制度保障与技术创新深度融合，才能让医疗网底真正托起亿万农民的安康梦。
这场正在进行中的改革，正在书写健康中国建设的县域样本。
云阳县推行"镇聘村用"新机制的实践表明，创新基层医疗卫生管理体制既是适应新时代发展要求的必然选择，也是切实增进农村群众健康福祉的有效途径。
通过改变村医的身份定位和管理方式，优化医疗资源配置，建立上下贯通的医疗卫生网络，云阳县正在夯实农村医疗卫生"网底"，为广大农村群众提供更加均等、便捷、高效的医疗卫生服务。
这一探索不仅为同类地区提供了可借鉴的经验，更充分体现了以人民为中心的发展思想在基层卫生事业中的生动实践。