榆林以制度、培训与保障“三轮驱动”夯实村医队伍建设织密农村健康服务网底

农村地区医疗卫生服务水平直接关系到基层群众健康权益。

作为欠发达地区,榆林市长期面临乡村医生队伍管理制度不够完善、服务能力参差不齐、保障机制有待健全等问题,这些因素制约了农村医疗卫生服务网底的有效发挥。

针对上述问题,榆林市卫生健康委员会将乡村医生队伍管理与建设作为深化医改的关键环节,系统性地推出了一系列创新举措。

该委出台的乡村医生管理"十条措施",通过制度设计与精准施策相结合,构建了涵盖日常服务、监督管理、能力建设三个维度的立体化管理体系。

在日常服务管理方面,榆林市创新推行分类考勤制度、全天候坐班要求、数字化打卡管理和请销假闭环处理机制,确保村卫生室始终处于有效运转状态,群众就医需求能够得到及时响应。

这一系列措施改变了过去乡村医疗服务不稳定、可及性差的状况。

在监督管理方面,该市建立了村医绩效奖惩机制,创新开展"暗访督查+交叉互查"的立体化监管模式,形成市、县、乡三级联动的监督网络。

同时开通群众监督专线和行政问责通道,让村医服务质量接受全方位、多角度的监督制约,有效激发了队伍的责任意识和服务意识。

在能力建设方面,榆林市同步推进村卫生室设施升级改造和远程诊疗设备配置,启动了覆盖全市所有在岗乡村医生的全员全科培训计划。

培训采取理论与实践相结合的模式,已完成23期培训,累计培训乡村医生2700名,确保所有村医基本能够识别和初步诊治30种以上常见病、多发病,显著提升了基层医疗服务能力。

在保障机制方面,榆林市卫生健康委员会会同相关部门完成了村医养老保险参保补助方案的制定工作。

通过调研发现,全市村医灵活就业养老保险参保占比较低,各县区专项资金存在结余。

为解决这一问题,该委结合人力资源社会保障、财政等部门意见,制定了全市统一的补助方案,并召开了由分管市长组织的部门协调会。

目前已完成2024年资金使用情况总结、参保情况统计和2026年资金预算方案制定,补助方案也已进行二轮修改,即将进入实施阶段。

这一举措将有效保障乡村医生的养老权益,解决其后顾之忧。

此外,榆林市还积极推进村卫生室静脉给药服务工作,按照"能开尽开"的原则,进一步扩大具备静脉给药能力的村卫生室数量,使更多农村患者能够在本地获得规范化医疗服务,减少了到县市就医的负担。

在产权制度改革方面,榆林市通过新建、回购等多种方式实施村卫生室产权公有化改革。

截至2025年12月底,全市所有行政村卫生室已实现公有化全覆盖,并全部纳入医疗保险管理体系。

这一改革确保了村卫生室的公益性属性,有利于保障农村群众的基本医疗卫生权益。

榆林市的这些举措产生了显著的社会效应。

通过完善管理制度,强化队伍建设,优化保障机制,乡村医生队伍的整体素质和服务能力得到了明显提升,农村医疗卫生服务网底更加牢固。

这些改革创新不仅改善了农村群众的就医体验,也为乡村医生创造了更加规范、有序、有保障的工作环境,调动了他们的工作积极性。

榆林市在村医队伍建设方面的创新实践,为全国基层医疗卫生服务能力提升提供了有益借鉴。

通过制度保障、硬件改善、能力提升"三管齐下",不仅解决了当前基层医疗服务的痛点,更为乡村振兴战略中的健康保障奠定了坚实基础。

未来,随着各项政策的持续落实,榆林市基层医疗服务体系将更加完善,农村居民的健康获得感将进一步提升。