新疆患儿跨越万里求医记 南京儿童医院创新技术助力生命接力

问题:新生儿期先天性颌面发育异常叠加呼吸与喂养障碍,易在短时间内演变为危重症。

患儿小丹丹(化名)出生后不久出现反复呛咳、喂养困难、体重增长缓慢等表现,后被当地医院诊断为皮罗综合征。

该病以小下颌、腭裂与舌后坠为主要特征,患儿常因上气道梗阻、误吸与反复感染出现呼吸衰竭风险。

本次患儿因严重肺炎病情加重,需气管插管维持通气,转入更高水平救治成为当务之急。

原因:一方面,皮罗综合征属于复杂先天性疾病,治疗往往需要围绕“通气、喂养、矫治与康复”进行系统管理,既要解决气道问题,也要兼顾颌面发育与营养支持,单一学科难以完成全程救治;另一方面,危重患儿长距离转运对设备、人员与流程要求极高,氧疗保障、气道管理、吸痰与感染控制、途中突发状况处置等环节任何一个出现偏差,都可能带来严重后果。

此外,跨区域转诊还受航班、天气与衔接效率影响,时间窗口紧迫,组织协调能力直接决定救治成功率。

影响:对患儿而言,及时转运与手术治疗为“把生命拉回稳定轨道”争取了关键时间。

患儿在南京接受系统评估与治疗后,喂养能力改善、体重逐步回升,家属的焦虑也随之缓解。

对医疗体系而言,此次救治体现了危重患儿跨区域救治的现实需求:边远地区复杂病例一旦进入危重阶段,既需要当地医疗机构早识别、早稳定,也需要高水平医院快速响应、建立可执行的转运方案,实现院前、转运途中与院内救治的闭环管理。

对社会层面而言,这类案例提示公众提高对新生儿喂养困难、反复呛咳、呼吸费力等信号的警惕,避免因误判延误诊治。

对策:围绕患儿“先保命、再矫治、后康复”的救治原则,南京儿童医院在接到家属求助信息后,迅速启动远程沟通与病例评估,明确需要尽快转运并开展手术治疗。

1月30日,由烧伤整形科与麻醉科等骨干力量组成转运小组赶赴新疆。

面对航班因天气原因备降库尔勒、原计划转机受阻等突发情况,转运小组及时调整方案,改乘火车连夜赶赴喀什,确保按期到达患儿所在地医院完成现场评估。

评估后,团队为降低途中风险,决定携带气管插管及相关监护与供氧设备进行转运;转运途中,麻醉医生全程近距离观察患儿气道与呼吸状态,严格执行吸痰与护理要点,尽可能降低分泌物堵塞、缺氧与感染扩散等风险。

患儿抵达南京后,重症医学与相关专科无缝衔接,进一步完善检查、优化呼吸支持与营养管理,并根据病情实施手术治疗与后续康复方案。

前景:随着国家区域医疗中心建设、分级诊疗与远程医疗协作的持续推进,危重患儿跨省救治正从“临时性组织动员”向“制度化、标准化流程”演进。

下一步,提升边远地区对先天性疾病的早筛、早诊能力,完善危重患儿转运网络,强化航空与地面转运的设备标准、人员资质与应急预案,将有助于缩短转诊时间、降低转运风险。

同时,针对皮罗综合征等复杂先天性疾病,推广多学科诊疗模式,建立从气道管理、喂养指导到手术矫治、心理支持与长期随访的全链条服务,可进一步提升患儿生存质量与家庭照护能力。

这场万里驰援不仅挽救了一个幼小的生命,更彰显了新时代中国医疗工作者的使命担当。

从雪域高原到江南水乡,无数医护人员用专业与坚守搭建起守护人民健康的生命桥梁。

在推进健康中国建设的征程上,这样的暖心故事将继续书写医者仁心的时代篇章。