2020年到现在,协和医院MDT团队每年给200多个高危家庭带来了希望,这回帮助了张女士把孩子生下来。2月11日这天,在华中科技大学同济医学院附属协和医院手术室里,张女士生下了体重4斤的男婴,大家都替她高兴,孩子阿波评分也有8到9分,健康得很。把这场“战役”打赢的是协和医院孕心多学科团队,像心内科、心外科、麻醉科、新生儿科还有ICU的专家们都在帮忙。 38岁的张女士原本心脏二尖瓣有问题换过瓣,怀孕后又出现心房扑动、心功能不全,被判定为心脏病妊娠最高风险等级(Ⅳ级),直逼要终止妊娠的“红线”。1月初,她挺着大肚子找到产科主任赵茵教授求助。赵茵一看检查结果心里直打鼓,心脏可能承受不了妊娠的压力,还得长期抗凝治疗,这出血和止血的风险都很大。 为了保住孩子,MDT团队迅速集结起来想办法。心外科精准调整抗凝方案平衡血栓和出血风险,心内科帮着优化药物剂量减轻心脏负担。产科更是每48小时监测一次胎儿生长情况。直到孕32周时,张女士突然BNP升高了,这是评估心衰的重要指标,房扑也又犯了。大家赶紧让她做剖宫产手术,手术过程中心电监护一直盯着,最后顺利把男婴接了出来。 照片是由陈有为和实习生熊筱歆拍的。拍完照后赵茵教授特别强调:有心脏病史的女性怀孕前一定要先做评估,怀孕期间还得让产科、心内科、心外科这些专家盯着才行。