3月1日上午11时37分,河南省中医院皮肤科诊室内上演了一场与死神的赛跑。
一名女性患者因急性荨麻疹引发喉头水肿,呼吸道几近完全梗阻,生命危在旦夕。
该院皮肤科副主任孟威威凭借丰富临床经验迅速判断病情,组织医护团队展开紧急救治,最终在240秒内将患者从死亡线上拉回。
据了解,患者被搀扶进入诊室时已呈现典型的急性过敏反应症状:面色苍白、呼吸急促、全身皮肤布满大片红色风团。
更为凶险的是,患者随即瘫软倒地,面部由白转紫,仅能发出微弱吸气声,提示气道已严重受阻。
孟威威立即下达抢救指令,要求肌肉注射肾上腺素0.5毫克、地塞米松5毫克,并给予吸氧支持。
在规范化救治措施实施后,患者生命体征逐步恢复,约4分钟后意识转清,当日下午症状完全消退并安全出院。
这起救治案例折射出当前公众对过敏性疾病认知存在的严重不足。
长期以来,许多人将荨麻疹简单理解为皮肤瘙痒性疾病,忽视了其可能引发的全身性反应。
医学研究表明,急性荨麻疹属于I型超敏反应,当过敏原进入机体后,免疫系统会释放大量组胺等炎性介质,导致全身小血管扩张、通透性增加。
这一病理过程若累及呼吸道黏膜,可在数分钟内造成喉头严重水肿,完全阻塞气道,进而发展为过敏性休克,危及生命。
从临床实践看,过敏性疾病的发病率呈现上升趋势,食物、药物、昆虫毒素等多种因素均可成为致敏原。
然而,相当比例的患者及家属对疾病的严重性缺乏足够认识,往往在出现呼吸困难、喉咙发紧、声音嘶哑等危险信号时仍未及时就医,错失最佳救治时机。
医学界普遍认为,从喉头水肿进展至窒息的时间窗口极为短暂,通常仅有数分钟,这对院前急救和公众自救能力提出了严峻考验。
针对这一公共卫生问题,医疗专家提出多项应对建议。
首先,公众应建立正确的疾病认知,了解急性过敏反应的典型表现,包括皮疹伴呼吸费力、头晕眼黑、腹痛呕吐、心慌出冷汗等症状。
一旦出现上述情况,应立即拨打急救电话,并在等待救援期间采取平卧、抬高下肢等措施维持血液循环。
其次,有严重过敏史的人群应随身携带标注过敏原信息的急救卡片,便于医护人员快速判断病情。
此外,基层医疗机构需加强急救培训,提升对过敏性休克的识别与处置能力。
从更宏观层面审视,这起事件也为完善公共卫生应急体系提供了启示。
当前,我国在传染病防控、慢性病管理等领域已建立较为完善的机制,但针对急性过敏性疾病的预防、监测、救治体系仍有待加强。
相关部门应推动过敏原检测技术的普及应用,建立高危人群健康档案,同时通过健康教育提升全民应急素养,在社区、学校、公共场所配置必要的急救设备与药品。
皮肤风团可能只是“表象”，真正危险的是其背后可能迅速发展的全身过敏反应。
把握黄金时间、建立正确认知、形成规范应对，是避免“小病拖成大险”的关键。
对公众而言，多一分警惕就少一分风险；对医疗体系而言，持续优化急救链条与健康科普，才能更好守住生命安全底线。