在我国，慢性病导致的疾病负担已超过80%；新疆库车市针对南疆地区高血压、糖尿病高发问题，自2019年起系统构建基层防治体系，为西部欠发达地区提供了可借鉴的公共卫生解决方案。 作为多民族聚居区，库车曾面临医疗资源不均、居民健康意识不足等问题。2018年数据显示，当地慢性病患者规范管理率不足60%，基层医疗机构诊疗能力有限，"小病拖大"现象普遍。 国家卫健委专家分析，西部地区普遍存在健康投入不足、基层设施利用率低、健康知识普及不够等问题。库车市卫健局局长阿不力克木·艾沙表示："过去村民往往等到病情严重才就医，必须推动防控关口前移。" 库车的改革聚焦三个层面： 1. 硬件建设：建成42公里健康步道网络，实现村（社区）智能健身设施全覆盖 2. 服务升级：组建"1+N"家庭医生团队（全科医生+护士+公卫专员），通过移动终端建立电子健康档案 3. 制度创新：在阿克苏地区率先设立慢性病一体化门诊，将中医调理和营养指导纳入标准流程 改革成效显著。2023年数据显示，库车市高血压控制率提升23个百分点，糖尿病并发症发生率下降17%。伊西哈拉镇村民吉米来木·吾甫尔说："家庭医生每周上门监测，我的空腹血糖从9.2降到了6.1。"更可喜的是健康观念的转变，全市健身场所使用率增长215%。 中国疾控中心专家认为，库车模式验证了"预防为主、防治结合"的可行性，其分级诊疗网络建设经验值得西部县域参考。根据规划，到2025年库车将实现慢性病早筛全覆盖，并逐步将结核病等地方病纳入防控体系。
慢性病防治需要系统方案。库车市通过建设健康环境、完善家庭医生服务、创新管理制度，推动医疗卫生服务向预防转型。这种基层实践的价值，最终体现在让群众少生病、晚生病，患病后能得到有效管理。这既是公共卫生治理的核心目标，也为健康中国建设提供了可推广的实践经验。