英国卫生安全局近日确认,坎特伯雷一家学生夜店周末聚集活动后出现侵袭性脑膜炎球菌病(IMD)疫情。
截至3月15日,疫情已导致13人感染,其中包括一名大学生和一名高中生在内的2人死亡,11名患者病情危重,患者多为18至21岁的年轻人。
这起突发疫情再次将脑膜炎球菌感染这一危险传染病推向公众视野。
脑膜炎球菌感染属于传染病学领域最令人警惕的急性感染之一,其最核心的特点是病情进展速度极快。
复旦大学附属华山医院感染科医生指出,该病初期症状与普通流感几乎难以区分,患者起初仅表现为发热、头痛、乏力等流感样症状,但在数小时内就可能迅速加重,出现高热、剧烈头痛、颈部僵硬、意识模糊等典型症状,皮肤还会出现紫色出血点。
病情一旦恶化,细菌进入血液引发败血症,患者可能迅速陷入休克和多器官衰竭状态,最终导致死亡。
这种疾病之所以致命率高,正是由于其发展之迅速,往往在患者意识到问题严重性之前,已经造成不可逆转的器官损害。
令人警惕的是,脑膜炎球菌的传播机制远比其症状表现更为隐蔽。
华山医院感染科副主任王新宇指出,10%-20%的健康人群鼻咽部携带这种细菌,但完全没有任何症状,被称为"无症状带菌者"。
这些人在日常生活中可能成为隐形的传播源。
脑膜炎球菌主要通过口腔分泌物传播,包括飞沫传播、接吻、共用水杯或餐具以及密切社交接触等多种途径。
这一传播特点充分解释了为什么大学生群体容易成为疫情的高发人群。
大学校园中的社交行为密集,派对、夜店、共用饮料等活动频繁,这些行为都会显著增加飞沫传播的机会。
全球脑膜炎球菌疫情数据显示,许多聚集病例都发生在大学校园。
青少年和年轻成年人是脑膜炎球菌的高携带率人群,在大学环境中有时可达到20%-30%,远高于普通人群水平。
面对这一风险,英国卫生安全局已建议所有在疫情暴发期间去过涉事夜店的人员接受预防性抗生素治疗,这是国际上控制脑膜炎球菌疫情的标准措施。
与此同时,疫苗接种仍是重要的防控手段。
虽然相关疫苗已纳入儿童免疫规划,但成年人的疫苗接种策略仍需要持续评估和完善。
英国多所大学已建议学生接种MenACWY疫苗,留学生可通过当地家庭医生预约接种。
对于在英国的中国留学生,华山医院医学专家提出了具体的防控建议。
首先,日常生活中应尽量避免共用各类入口物品,包括水瓶、饮料杯、吸管、香烟、电子烟以及餐具,过往多起大学疫情调查都显示共用饮料是常见的传播环节。
其次,要密切关注自身身体症状,一旦出现颈部僵硬、畏光、意识模糊、皮肤紫色出血点等表现,必须立即就医。
再次,应当配合接种疫苗,并在接到公共卫生部门通知时主动配合服用预防性抗生素。
华山医院指出,随着国际旅行增加、留学生规模扩大、城市人口流动增强,脑膜炎球菌的传播环境正在发生变化。
这次英国疫情至少给出了三点重要启示:其一,学校仍然是潜在的高风险场所,在人群密集环境中,一旦出现带菌者,传播可能迅速扩大;其二,疫苗接种策略需要根据流行病学形势持续评估和调整;其三,提高公众对脑膜炎球菌病症状的识别能力非常重要。
此次英国聚集性疫情表明,少数病原体虽不常见,却可能以极快速度造成严重后果。
面对跨境流动与高密度社交带来的新挑战,应坚持科学预防与规范处置并重:既不掉以轻心,也不恐慌失措,把工作重心前移到疫苗接种评估、校园健康管理和公众识别能力提升上,以更主动的准备应对突发公共卫生风险。