问题—— 冬季清晨从被窝里起身,很多人会感到“硬扛着起床”,甚至出现头晕、眼前发黑等不适。
武汉一名58岁高血压患者在冬日闹钟响后猛然坐起,随即出现眩晕症状,到社区卫生服务中心检查后,医生给出的首要建议是:起床不要过猛,醒来先在床上缓一缓、做些伸展活动。
华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科副主任医师陈胜财表示,冬季“醒后缓10分钟”更符合人体昼夜节律与心血管系统运行规律,有助于降低晨起不适及相关风险。
原因—— 从生理机制看,睡眠期间人体处于相对“低耗能”状态,心率与血压水平较白天偏低。
进入清晨,人体从休息向活动转换,交感神经兴奋增强,加之冬季温度下降引发外周血管收缩,血压更易出现快速波动。
若此时突然由平卧转为坐起、站立,机体在短时间内需要完成体位变化、血流重新分配和血压调节等多重任务,容易出现脑供血相对不足,表现为眩晕、黑蒙等;对本身存在动脉硬化、高血压、糖尿病等基础疾病者而言,风险更为突出。
此外,清晨时段血液黏稠度和凝血活性往往相对更高,血压晨峰叠加低温因素,构成心脑血管事件更需要警惕的时间窗口。
影响—— 临床观察与多项研究均提示,早晨6时至10时是心脑血管事件相对高发时段。
有数据显示,心肌梗死在清晨的发病率明显高于夜间,脑卒中在上午时段也呈现峰值分布。
对个人而言,晨起不当可能带来短暂不适,影响通勤与工作效率;对高危人群而言,则可能诱发严重后果。
对社会层面而言,冬季心脑血管疾病负担加重,基层医疗机构的健康管理、慢病随访和科普干预的重要性更加凸显。
对策—— 专家建议,将“起床”从一个瞬间动作调整为一个循序渐进的过程。
总体原则是:先醒、再动、后起身,给心血管系统留出适应时间。
一是醒后短暂静卧。
睁眼后先保持平卧,进行数次深长呼吸,帮助身体从睡眠状态平稳过渡。
二是在被窝内活动四肢。
可交替握拳与放松、勾脚尖与绷脚尖,促进末梢循环,相当于为起身做“热身”。
三是缓慢坐起并床边停留。
建议先侧身、用手臂支撑坐起,再在床边静坐片刻,待无头晕等不适再继续。
四是缓慢站起再行走。
双脚落地后先感受身体状态,确认稳定后再起立行走,避免“起身即冲刺”。
针对不同人群,还需更细化的提醒:中老年人及高血压、糖尿病等慢性病患者应把“慢一点”作为硬要求,必要时在家庭血压监测基础上与医生沟通晨起用药与生活方式管理;作息不规律、熬夜或倒班人群要重视生物钟紊乱带来的血管应激反应,尽量保证起床前后室内温度相对稳定;有前列腺相关困扰的男性起床后应及时如厕,避免憋尿诱发迷走神经反射导致体位性低血压;情绪低落或有抑郁倾向者可在醒后适当接触自然光并进行轻度活动,减少长时间卧床带来的情绪下沉。
前景—— 随着公众健康意识提升,冬季晨起方式这一看似细小的生活习惯,正在成为慢病管理与心脑血管事件预防链条中的一环。
未来,基层医疗机构可将“渐进唤醒、平稳起床”的指导纳入高血压等慢病随访宣教;用人单位与社区也可通过冬季科普、运动与作息指导,帮助高危人群建立可操作的日常风险管理习惯。
对个人而言,把起床速度“放慢10分钟”,本质上是用更符合生理规律的方式换取更高的安全边际与更稳定的全天状态。
当现代医学不断揭示人体生物钟与健康的深层关联,传统"闻铃即起"的生活方式正面临科学修正。
这种看似微小的习惯调整,实则是应对我国3.3亿心血管疾病高危人群的预防医学实践。
在健康中国战略推进下,此类生活细节的科学优化,或将催生更具中国特色的慢性病防控体系。