咳嗽呢,咱就先来说说它的分类。在过去,有声响没痰叫“咳”,有痰没声响叫“嗽”,声儿响又有痰叫“咳嗽”。不过现在咱们不咋分那么细了,统称“咳嗽”,一块儿去诊断。别看咳嗽是个小病,要是处理不好容易留下病根。这病虽说常见,但分析起来还挺复杂。天冷或者冬天春天那会儿特别容易得,所以治的时候可得小心,别大意了。 中医治咳嗽历史悠久,经验也多。一般分两大类:一种是外感引起的,一种是身体内部问题导致的。外感咳嗽比如风寒、风热、风燥、受风荡肺这些情况。内伤咳嗽就更复杂了,有痰浊、情志不舒、食积、肝火还有肺阴虚这些情况。 咱们说说治咳嗽的基本招数。有“三问”:第一个问嗓子痒不痒,来定是润燥还是疏散;第二个问胸口疼不疼,看看是不是燥热伤了肝或者久病耗损了阴液;第三个问大便干不干,判断是不是浊气上冲把肺气给堵了。“四律”也很重要:别见了咳就直接止咳,免得把邪气关在里面;治病得先祛痰,没痰哪来的咳;久咳容易伤络伤血;最后得找到病根,不光治肺还得看别的地方有什么变化。 治咳不仅要看用什么方子,还得知道关键的几个主药。比如最近常提到的寒咳、风咳、湿咳,咱们就拿它们开刀。寒咳大多跟天气冷有关系;风咳和生活习惯、积疾关系大;湿咳其实是脾虚引起的痰湿问题。 具体怎么用药呢? 先说寒咳:常用的是麻黄、细辛、白芥子。寒邪伤到肺了,气堵着散不出来才会咳嗽。症状通常是声音沉闷、气喘吁吁、吐白稀痰,还伴有头痛、怕冷等。麻黄能把肺打开让邪气跑出去;细辛能把内脏里的寒水化开;白芥子能把寒痰排出来。这三个药搭在一起用效果挺好的。 再看风咳:用蝉蜕、玄参、紫苏叶。风邪冲到肺里了把气给堵着了才咳。通常一阵一阵的干咳或者呛咳,遇到冷空气就加重。蝉蜕能疏风止痒;玄参能滋阴降虚火;紫苏叶既能散寒又能宣肺行气。这三药一合起来用既能解痉挛又能滋润嗓子。 最后是湿咳:用党参、茯苓、薏苡仁。湿气重是因为脾虚生痰上扰肺了才咳的。症状是痰多像泡沫一样还伴有胸闷恶心。党参能补气健脾让脾胃动起来;茯苓能把水湿排出去;薏苡仁专门清化湿浊。这三个药一块儿用能把湿气彻底排出去。 总之这三个主药和方子都是中医经验总结出来的实用招数。关键是得对症选药遵医嘱才行。