问题：耳机成为儿童青少年学习娱乐“标配”，听力风险同步上升。世界爱耳日当天，上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科泸定路院区开展义诊活动，面向市民提供免费耳镜检查，并就听力下降、耳鸣、耳闷、眩晕等问题进行一对一咨询，现场讲解科学用耳和助听器验配使用要点。门诊医生表示，因长期佩戴耳机出现耳部不适的情况并不少见，一些孩子在早期症状出现后仍持续高音量使用，导致问题加重，听力健康管理需要更早介入。 原因：多因素叠加，让“隐性伤耳”更易发生。一上，线上课程、短视频和游戏等使用场景增多，耳机将声音更直接传入听觉系统，长时间暴露带来的累积效应不容忽视；另一方面，通勤、商场等噪声较高环境中，孩子往往会不自觉调大音量“盖过”背景声，形成超过安全阈值的声音暴露。此外，一些入耳式产品密闭性强，长时间佩戴可能导致耳道潮湿、摩擦刺激等问题；加之青少年对“耳鸣”“闷胀”等预警信号不够敏感，延误干预的情况时有发生。 影响：听力损伤不仅关乎“听得见”，也影响学习与身心发展。医生指出，持续的高强度声音刺激可能引发听觉疲劳，表现为听不清、需要反复调高音量、注意力下降等；部分孩子还会出现持续或间歇性耳鸣，进而影响睡眠和情绪。更需要警惕的是，听力损害具有累积性，且存在一定不可逆风险，早期忽视可能在青春期后更明显，对语言沟通、课堂专注和社交心理产生长期影响。对处于生长发育期的儿童青少年而言，建立安全用耳习惯比事后治疗更现实。 对策：从“选对设备”到“用对方式”，把风险降到最低。上海市儿童医院听力诊治中心医生建议，儿童青少年选择耳机可从听力保护、佩戴舒适、场景适配、安全可靠四个上把关，并结合不同类型特点理性选择：一是头戴式耳机接触面积较大、压力更分散，且具备一定物理隔音能力，其中包耳式对耳道刺激相对更小，可作为日常学习场景的优先选择；二是骨传导耳机通过颅骨传声，不堵塞耳道，同时能听到环境音，可降低耳道感染风险，更适合户外活动和运动场景；三是挂耳或耳夹式佩戴相对舒适，不易诱发外耳道炎，但隔音降噪能力有限，音质也相对受限；四是入耳式耳机虽便携、隔音与音质表现较好，但对耳内压力更大，容易引起听觉疲劳并增加外耳道炎风险，建议儿童青少年尽量避免长时间使用。 专家强调，耳机类型只是第一道关口，更关键的是控制音量和时长。可参考“60-60-60”原则：音量不超过设备最大音量的60%，连续佩戴不超过60分钟，尽量在环境噪声不超过60分贝的场景使用。考虑到儿童青少年的听觉系统更需保护，日常更建议将音量控制在40%至60%，在安静环境中可再适当下调。若旁人能清晰听到耳机外泄声音，往往提示音量偏大，应及时调小。同时，地铁、公交等嘈杂环境不建议使用耳机，以免为了“对抗噪声”不断加大音量；每天总佩戴时长宜控制在2小时以内。若出现耳鸣、听不清、耳闷胀感等不适，应立即停止使用并尽快就医评估，避免损伤更发展。 前景：把科普与早筛做在前面，形成家庭、学校、医疗协同的“用耳健康”闭环。业内人士认为，随着可穿戴设备与音频产品持续普及，青少年听力保护正从个人习惯问题逐步延伸为公共健康议题。医疗机构可通过义诊、宣教与筛查提升公众识别和应对能力；学校通过健康教育与校园噪声管理提供环境支持；家庭通过设备选择、使用规则与日常监督提高落实度。三方合力，有望将听力损伤风险前移管理。未来，围绕未成年人友好型音频产品标准、使用提示机制以及分龄听力健康指导的探索，也有进一步推进的空间。
听力是获取信息和沟通的重要感官，儿童青少年阶段的听力保护尤为关键，因为该时期的听力损伤往往难以逆转；在电子产品日益普及的背景下，与其简单拒绝使用耳机，不如通过科学选择和规范使用，让技术更好服务学习与生活，而不是成为健康负担。这需要家庭、学校、医疗机构及社会共同参与，形成合力，为孩子的健康成长提供更好的支持。