问题——肾脏病隐匿性强，公众认知不足导致漏诊误治风险上升。 世界肾脏日旨推动全社会关注肾脏健康。今年主题聚焦“人人享有肾脏健康：关爱生命，守护地球”。临床数据显示，慢性肾脏病在人群中并不少见，但其早期常缺乏典型症状，不少患者在出现乏力、水肿等表现时才就医，往往已存在明显肾功能受损。肾脏病一旦进展，不仅可能走向肾衰竭，还会显著增加心脑血管事件等严重并发症风险。医学界普遍认为，提升基层筛查率与规范随访管理，是降低终末期肾病负担的重要抓手。 原因——生活方式与慢病叠加，高危人群管理仍是薄弱环节。 从疾病谱看，糖尿病、高血压等慢性病是慢性肾脏病的重要涉及的因素；部分人群存在家族史或长期不当用药等风险。此外，少数患者对“尿常规、血肌酐、肾小球滤过率”等基础指标了解不足，出现指标异常也未能及时干预，导致错过窗口期。此外，部分公众仍存在“无症状即健康”“自行停药更安全”等误区，客观上增加了肾损害持续加重的可能。 影响——个人健康与公共卫生负担双重承压，早筛早治迫在眉睫。 慢性肾脏病一旦进入中晚期，将面临长期用药、并发症管理乃至透析、肾移植等治疗需求，家庭照护压力和医疗负担显著增加。对透析患者而言，血管通路是维系治疗的“生命线”，通路狭窄、血栓等并发症会影响透析效果与安全，增加住院与医疗风险。专家指出，持续推进健康宣教、风险分层管理和规范随访，有助于将疾病控制在早期阶段，减少不可逆损害。 对策——线下线上联动、多学科覆盖，推动筛查、宣教与管理落到实处。 围绕世界肾脏日，江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）肾内科组织系列公益与科普活动，通过“义诊+互联网+媒体传播+专病管理”多通道普及健康知识，倡导公众主动筛查、规范就医。 3月12日，医院在门诊大厅开展线下义诊，组织多名肾内科医护专家为市民提供血压检测、疾病咨询及健康指导，并同步依托互联网平台开展线上问诊与用药管理答疑，便利不便到院人群获取专业建议。专家团队在现场重点提示，高危人群应至少每年完成一次尿常规与肾功能相关检查，出现异常应尽早到专科评估，避免拖延导致病情进展。 在健康传播上，医院专家走进广播栏目进行专题解读，强调肾脏病筛查的重要性与可操作路径，帮助公众建立“先筛查、再评估、再管理”的基本认知。院内“仁医直播间”等平台同步开展线上科普，围绕早筛指标解读、血压血糖控制、饮食与运动管理等进行讲解，并对“擅自停用降压药可能加重肾损害”等误区作出提醒，倡导任何用药调整须医生指导下进行。 在专病管理上，活动同步推出血管通路超声筛查与并发症评估服务，针对透析患者动静脉内瘘等通路状况进行检查，围绕狭窄、血栓等常见问题提出个体化维护建议，帮助提升通路使用寿命与透析治疗安全性。 此外，医院组织线下科普讲座，将宣教从“疾病本身”拓展至“并发症与生活质量”。专家围绕肾性贫血等常见问题进行通俗讲解，提示肾功能受损可导致促红细胞生成素不足，从而引发贫血并增加心血管风险，倡导患者定期监测血常规、遵医嘱规范治疗。同期开展患者交流活动，鼓励患者通过长期随访、规范用药和生活方式管理增强自我管理能力，形成医患共同参与的管理模式。 前景——以筛查为入口、以管理为核心，推动肾脏健康服务更普及、更前移。 业内人士认为，慢性肾脏病防治关键“关口前移”：一上，强化对高危人群的筛查与分层管理，促进早期发现；另一方面，将血压血糖控制、合理用药、饮食运动等纳入长期随访的标准化路径，减少疾病进展。随着互联网医疗、健康传播与专病管理体系优化，公众获取权威信息与便捷服务的渠道将深入拓宽。下一步，持续推动筛查覆盖、提升公众健康素养、完善透析与通路管理等综合能力，将有助于降低终末期肾病发生风险，提升患者生存质量。
肾脏健康关乎生命质量，也反映慢病管理水平的窗口；从“等症状出现”转向“定期筛查”，需要医疗机构和公众共同努力。以世界肾脏日为契机，推动常态化科普与早筛，将有效降低疾病负担，为健康筑牢防线。