维药中把药物划分成四个“性级”，从温和到猛烈。等级越高，药效越猛，毒性也越大。比如胡豆被认为是一级干热的药，既可以入药也可以当菜吃。而巴豆就属于四级干热，毒性极强，只能在内服时被使用，还得先进行脱毒处理。大黄、附子这些中药，在维药标准里都被归为四级俱乐部。维医还把药物的性质拆分成“干性”和“热性”两部分来考虑。比如骆驼蓬子是二级干三级热，石榴是一级湿二级寒，沙枣则是二级干一级寒。这样细分性质，能让处方更加精准。维药的第五本小册子中列出了五味特别猛的四级毒药：大戟脂、牛胆汁、黑芥子、曼陀罗叶还有曼陀罗子。它们共同的特点就是极度干热或者极度干寒。大戟脂专攻粘液质导致的瘫痪、面瘫等症状。外敷可以迅速清除粘液质，但不能给肠道有问题的人用，还得对子宫小心一点。牛胆汁能够止咳消肿，但肝脏和胆囊会因此受损。黑芥子能燥湿消食，不过身体偏热的人得慎用。曼陀罗叶和曼陀罗子都属于四级干寒类。曼陀罗叶外用一点可以止痛镇咳，内服的话一天只能吃0.6克。而曼陀罗叶中含有莨菪碱0.20%至0.45%，剂量一旦控制不好就会中毒。轻度中毒的话会胡言乱语严重的会瞳孔放大、抽搐甚至呼吸停止。普通疾病处方一般不会超过三级药物强度，像热感赛比斯坦颗粒这种常用药最强也才到二级水平。四级猛药通常只有在“迫不得已”时才会用出来。