春节临近,武汉地区的医院里,不少因为胡吃海喝引发急性胰腺炎的病人涌进来。像其中有个倒霉蛋,因为连吃了三天油腻的火锅,肚子痛得钻心才去看病,结果确诊是胰腺炎急性发作。这种事儿其实挺多,临床上发现每年11月到第二年2月,这种病的发病量比平时能多出40%,特别是逢年过节前后更是扎堆去看病。有华中地区的三甲医院统计过数据,最近收的这一茬病人里,有七成是平时就爱吃大油大肉的,还有近六成血脂高却没管住嘴。专家说这背后有生理机制在捣鬼:吃进肚子里的高脂肪食物会让胰腺拼命分泌消化酶。要是胰管被油脂结晶或者脏东西堵死了,这些酶就会在体内发疯一样地自我攻击,引起发炎。对于那些本身血脂就高的人来说,血液里的甘油三酯太高不仅会堵住血管微循环,还容易变成脂肪栓子导致病情急转直下。 这种问题在中国挺普遍。中国疾病预防控制中心2023年的报告显示,城镇居民吃的东西里脂肪占的能量比已经达到了36.2%,远远超过了《中国居民膳食指南》建议的上限。而且我国成年人血脂高的比例已经到了40.4%,其中差不多有三分之二的人根本没好好管过自己的血脂。这种一边猛吃高脂肪一边代谢又出问题的情况,就把很多人变成了急性胰腺炎的潜在病患。 好在现在的医疗技术还能救急。拿武汉这个病例来说,医生团队通过让患者严格绝食、打营养液、控制血脂血糖、压制胰酶分泌还有消炎等综合手段,总算把病情给稳住了。但大家也得心里有个底,这种病要是拖到了重症阶段,死亡率能达到20%到30%,还特别容易连累好几个器官一起坏掉。所以发现得越早、治得越快就越重要。 针对这种情况,国家卫生健康委员会正在想办法搞三级预防。基层医院去给高危人群做筛查,二级以上的医院则要把急性胰腺炎的绿色通道建好;疾控部门也还在不停地宣传健康知识。北京协和医院消化内科的专家就说:“得把这种病的预防跟慢性病的管理绑在一起,多盯着那些血脂高或者胆道有问题的人,给他们建个饮食风险的预警机制。” 从大的角度看,这事儿也反映了现代人生活方式和健康管理之间的矛盾。等到冬天餐饮消费旺季来了以后,餐饮行业得提醒大家少吃油腻的;医保政策可能也得把血脂高的规范管理列入重点保障;社区的健康服务中心也要把营养指导这事儿做得更到位一些。 往后看这事儿挺难办的。个人方面得树立“饮食有度”的观念;医院方面得搭建起区域协同救治网络;社会层面还得靠食品工业、健康传媒、医疗保障这些系统一起出力才行。国家卫生健康委员会发布的规划里已经把这种急性发作的并发症当成重点防控对象了。 看着火锅这一口美味就知道全民健康管理有多少难题在等着我们呢。当好吃的食物跟健康风险靠得这么近的时候,我们真得好好想一想现代饮食文明到底该是什么样子的。急性胰腺炎的高发不光是个人的病痛,更是咱们社会生活方式转型期的一个健康警报信号。在吃的东西这么丰富的年代里,怎么构建科学的饮食文化?怎么守护好每个人一生的健康?这道题需要每个人、每个家庭还有整个医疗体系一起来回答。 健康中国的建设其实就体现在我们每一顿饭该怎么选上,也藏在医生对每一位急症病人怎么救治的细节里。只有把健康意识变成生活里的习惯,我们才能真正把大家的健康防线给筑牢啊。