春节聚餐腹痛莫盲目用药 专家提示需警惕急腹症危险信号

问题:节日期间亲友聚餐频繁,部分人饮酒或进食过多油腻、辛辣食物后突发腹痛;面对“忍一忍”“吃点止痛药”的习惯性处理,究竟哪些情况可以先观察对症处理——哪些必须尽快就医——成为节日期间常见的健康困惑。 原因:据中国医学科学院北京协和医院主任医师杨爱明介绍,聚餐后腹痛的诱因多与饮食结构和进食方式有关。第一类较常见的是功能性消化不良或胃肠功能紊乱,常表现为腹胀、嗳气、饱胀不适;第二类是急性胃肠炎或饮食不洁相关刺激,可能伴随恶心、呕吐、腹泻;第三类是既往有胃炎、消化性溃疡等基础疾病人群,饮酒、浓茶咖啡、辛辣刺激后出现反酸、烧心或上腹痛加重。此外,节日期间暴饮暴食、饮酒叠加高脂饮食,易诱发急性胰腺炎、胆囊炎等急腹症,疼痛往往更剧烈、持续且进展快,需特别警惕。 影响:腹痛看似常见,处理不当可能带来两上风险。一方面,盲目自行加药或随意服用止痛药,可能短暂“压住”疼痛,却掩盖关键症状,使病情评估延迟,错过急腹症最佳处置窗口;另一方面,部分中老年人或合并高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病者,腹痛若伴胸闷、气短、冷汗等表现,还可能提示心血管急症的非典型发作,若误以为“胃不舒服”,同样存在延误风险。 对策:专家建议从症状特点入手,分层处置、把握就医时机。 一是对症处理要“有依据”。若以腹胀、餐后不适为主,可在医生或药师指导下选择促进胃肠蠕动的药物;若出现反酸、烧心,或既往有胃溃疡等病史,可考虑抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物进行对症缓解。但需强调,用药后若症状不能缓解、反而加重或反复出现,不应自行叠加用药,应尽快就医明确诊断。 二是识别急腹症危险信号,宁可“早一步”。急性胰腺炎、胆囊炎等典型表现多为上腹部持续、剧烈疼痛,可向腰背部放射,常伴恶心、呕吐、腹胀、发热。若疼痛在短时间内持续加重,同时出现高热、频繁呕吐、腹胀明显,甚至心率加快、呼吸急促等全身反应,应立即前往附近医院急诊就诊。专家不建议用止痛药强行压痛,以免掩盖病情、影响判断。 三是高危人群要“提前管住嘴、规律管住病”。胆石症患者、高脂血症患者、长期饮酒者、肥胖人群是急性胰腺炎和胆囊炎的高风险群体。节日期间应坚持基础疾病规范治疗,避免饮酒,减少高脂油腻摄入,不暴饮暴食;一旦出现腹胀不适,应及时停止进食、适当休息观察,必要时尽早就医。 四是关注“腹痛之外”的信号。中老年人及合并“三高”人群若在腹痛同时出现胸闷、气短、出冷汗、明显乏力等,应提高警惕,及时就医排查心血管等系统急症,避免将严重疾病误当作普通胃肠不适。 前景:随着公众健康素养提升与急救就医通道完善,节日期间“可预防、可早识别、可及时处置”的理念正在形成。专家建议,各地在假期继续加强急诊资源调配与健康科普传播,推动公众掌握腹痛分级判断和危险信号识别,减少因拖延和误用药导致的风险。对个人而言,规律饮食、控制饮酒、管理基础疾病,是降低节日急腹症发生率的关键环节。

腹痛虽常见症状,却可能是健康隐患的信号。理性对待饮食诱惑,科学应对身体不适,既是对自身健康的负责,也是对医疗资源的合理利用。正如杨爱明所说:“节日欢聚的前提是平安,而非病榻上的后悔。”