春节火锅热闹背后藏“尿酸账”:医生提醒警惕老汤甜饮与重口蘸料

一、节日餐桌暗藏健康隐患,高尿酸问题不容忽视 每逢农历新年,火锅凭借热闹的氛围和丰盛的食材,成为家庭聚餐的首选;然而,该传统饮食习俗背后,有一组数据值得关注。 据《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》,我国高尿酸血症患病率已达13.3%,平均每8名成年人中就有1人尿酸偏高。痛风是高尿酸血症最常见的并发症,急性发作时关节剧烈疼痛,严重影响日常生活。冬春交替时节,气温偏低、排汗减少、尿液生成量下降,肾脏排泄尿酸的效率本就受限,若再叠加节日期间的高嘌呤饮食,痛风发作风险将明显上升。 二、认知误区普遍存在,涮肉并非痛风元凶 "火锅直接导致痛风"的说法流传已久,但在医学层面并不准确。广州医科大学附属第五医院泌尿外科主任医师李天指出,嘌呤具有亲水性,在高温水煮环境下会大量溶出。单从烹饪方式来看,涮煮反而有助于降低肉类本身的嘌呤含量,效果优于爆炒等干热方式。 真正的风险在于汤底的长时间使用。随着涮煮轮次增加,嘌呤不断溶入汤中,原本清淡的锅底逐渐变成高浓度嘌呤溶液。毛肚、鸭肠、虾滑、肥牛等高嘌呤食材反复在同一锅底中涮煮,嘌呤浓度持续叠加。此时就连蔬菜叶片浸入汤底后,也会大量吸附嘌呤,实际摄入量远超预期。 三、饮食细节决定风险高低,四项关键行为需重点关注 李天结合临床经验,总结出节日火锅中四个最容易被忽视的风险环节。 其一,汤底使用时限。涮煮初期汤底嘌呤浓度较低,可少量饮用。但超过30分钟后,即便是清汤锅底也应及时更换。 其二,食材入锅顺序。很多人习惯先大量涮肉,最后用蔬菜收尾,这样蔬菜反而充分吸收了高嘌呤汤汁。建议优先涮入土豆、山药、红薯等富含钾元素的薯类,有助于促进尿酸排泄;肉类则尽量集中在涮煮前期,避免在浓汤中久泡。 其三,饮品选择的隐性风险。用甜饮料代替酒精并不能有效规避风险。可乐、果汁等含糖饮料中的果糖进入人体后,会消耗三磷酸腺苷并产生尿酸前体物质,同时抑制肾脏排酸功能。白开水和淡苏打水是目前公认最安全的就餐饮品。 其四,蘸料的嘌呤负担。蚝油、海鲜酱、虾酱、豆豉等发酵或浓缩调味品嘌呤含量普遍偏高,容易在不知不觉中造成摄入超标。以葱花、香菜、蒜泥、食醋为主的简单搭配,既保留风味,又能有效控制嘌呤摄入。 四、广东"汤文化"亦需审视,传统饮食习惯面临健康挑战 李天特别提到,广东地区高尿酸血症发病率长期位居全国前列,除火锅因素外,当地盛行的长时间煲汤习惯同样是重要诱因。嘌呤的亲水特性决定了煲汤时间越长,汤中溶解的嘌呤浓度越高。春节家宴中常见的老火靓汤、盆菜浓汁及各类卤水炖品,均属于高嘌呤饮食。 《成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版)》明确将肉汤、火锅汤底列为须严格回避的超高嘌呤类别,不在限量食用的范围之内。此外,该指南也澄清了公众对豆制品的误解——新鲜豆腐、豆浆、原味豆干中的植物嘌呤对尿酸水平影响有限,其所含大豆异黄酮与优质蛋白对人体有一定益处;真正需要控制的,是油炸豆泡与重口味卤制豆干等经过浓缩加工的豆制品。 五、事后补救有据可依,科学应对降低损伤 对于节日期间饮食失控、次日出现关节不适的人,李天给出三项应急建议:一是在心肾功能正常的前提下,将当日饮水量提升至2500至3000毫升,通过增加尿量促进尿酸排出;二是随后两餐以焯水蔬菜和鸡蛋为主,暂停摄入肉类、豆制品及菌菇类食物;三是注意足部保暖,因为尿酸在低温环境下更易析出结晶,夜间关节受凉可能加重不适。

美食与健康并不对立。随着健康意识的提升和医学研究的深入,科学饮食理念正在悄然改变节日饮食文化。在享受团圆的同时,多一点饮食上的留意,就能让节日过得更舒心。