儿童看病就医牵动千家万户，尤其秋冬呼吸道疾病高发期，儿科门诊压力往往更为集中。国家卫生健康委基层司负责人在发布会上表示，围绕群众关切，国家卫生健康委持续将提升儿科服务能力作为重要民生工作推进。2025年启动“儿科和精神卫生服务年”行动并取得阶段性成效：一上，二级及以上公立综合医院儿科服务覆盖面持续扩大；另一方面，基层医疗卫生机构儿科诊疗供给能力不断增强，为分级诊疗更好落地提供支撑。 从“问题”看，儿科资源结构性矛盾仍是各地普遍面临的挑战。近年来多种呼吸道病原交替流行，部分地区流感季、开学季出现患儿发热、咳嗽等症状集中就诊。由于家长对儿童病情更为谨慎，加之儿科诊疗对医务人员经验、处置规范及用药保障要求更高，患儿更容易涌向大医院，造成综合医院儿科及儿童专科医院拥挤、候诊时间延长；而基层机构则在能力不足与信任不足并存的情况下，分流作用受限。 从“原因”看，基层儿科服务短板主要集中在四个上：其一，儿科医务人员相对紧缺，基层岗位吸引力与稳定性仍需提升；其二，部分基层机构儿科设备与检验能力不足，影响常见病、多发病的规范诊疗；其三，儿科诊疗知识更新快，基层继续教育与规范化培训需要更常态化、体系化；其四，儿童常用药品配备不够齐全，叠加就诊时段与服务项目相对有限，削弱了基层“能看病、看好病”的综合能力。 从“影响”看，儿科服务网络越完善，越能在高发季发挥有效“分流阀”作用。发布会信息显示，截至2025年底，全国已有4845家二级、三级公立综合医院能够提供儿科服务，同时全国约4万家基层医疗卫生机构（以乡镇卫生院和社区卫生服务中心为主）可提供儿童常见病、多发病服务。2025年流感流行季，基层机构对儿童发热患者发挥了分流作用。尽管2025年秋冬季以来儿童发热患者数量高于往年，但综合医院儿科及儿童专科医院的拥挤程度较以往明显缓解。变化表明，完善基层首诊与上下转诊服务链条，不仅能减轻大医院压力，也有助于降低交叉感染风险，提高医疗体系整体运行效率。 从“对策”看，国家卫生健康委明确将继续把儿科服务能力建设作为为民办实事的重要内容推进。2026年将实施为民服务十件实事项目，其中包括在已有基础上深入丰富基层儿科服务内涵、拓展服务项目，并新增1000家乡镇卫生院和社区卫生服务中心提供儿科诊疗服务。围绕扩容提质，下一步政策发力点更强调“可及、规范、均质”三项目标：一是加强基层机构人员和设备配备，提升就近就便的服务能力，增强儿科服务便利性；二是依托紧密型医联体建设，包括城市医疗集团、紧密型县域医共体，推动儿科人员帮扶与下沉，重点安排儿科医务人员到基层开展带教、指导和联合诊疗，推动诊疗流程更规范、服务质量更同质；三是强化基层医务人员儿科诊疗知识更新与培训，提高常见病、多发病识别和处置的及时性与标准化水平；四是鼓励有条件的基层机构单独设置儿科，同时完善儿童常用药品配备，夯实“有医生、有药品、有能力”的基础支撑。此外，针对群众就医时间不匹配等问题，鼓励基层机构开设周末门诊，重点面向儿童常见病、多发病提供诊疗服务；并倡导结合实际提供儿科中医医疗服务，丰富供给结构，提升服务可获得性。 从“前景”看，新增机构只是起点，关键在于形成稳定、可持续的基层儿科服务体系。随着紧密型医联体持续推进、基层药品目录与诊疗能力完善，更多轻症和常见病患儿有望在家门口得到及时处置，疑难危重病例也能更顺畅上转至综合医院或专科机构。可以预期，若人员培养、绩效激励、药品供应与信息化协同等配套措施同步落实，基层儿科将从“有服务”向“优服务”提升，进一步缓解季节性就诊高峰压力，为儿童健康管理与疾病预防提供更靠前的支撑。
从看病难到就近看——从“有医生”到“能看好”——我国基层儿科服务体系正在加速完善；这项关乎下一代健康的民生工程启示我们：医疗资源下沉不只是数量增加，更要用制度与机制把服务能力真正沉到基层、沉得住、用得好。当更多社区卫生院能够稳定提供规范的儿科诊疗服务，“健康中国”的愿景也就有了更扎实的落点。