春节是中国人最重要的传统节日,年夜饭寄托着团圆与祝福;然而,一个常见的饮食习惯却在今年春节期间带来了一次医学警示。湖南省第二人民医院重症医学科近日收治一名李斯特菌性脑膜炎患者,追溯病因,与不少家庭习以为常的做法有关——长期冷藏并反复食用剩饭剩菜。 该患者为64岁的李大爷。春节期间,家中年夜饭准备丰盛,舍不得丢弃的剩余饭菜全部放入冰箱保存。随后几天,他多次食用这些冷藏剩菜。看似节俭,却埋下健康风险。2月21日,李大爷突发头晕头痛,起初以为是感冒或休息不足。但不到半天,病情迅速加重:出现抽搐、意识模糊,甚至不能辨认家人,并伴高热。家属立即送医。经腰椎穿刺及脑脊液检查,最终确诊为李斯特菌性脑膜炎。 李斯特菌为何危险?重症医学科主任医师吕学文介绍,李斯特菌学名“单核细胞增生李斯特菌”,在自然界分布广。它最令人警惕的特点是耐冷性:多数细菌在冰箱约4℃环境下会停止生长甚至死亡,但李斯特菌不仅能存活,还可缓慢繁殖,因此被称为“冰箱杀手”。 对免疫功能正常的人群而言,感染后可能无症状,或仅有低热、肌肉酸痛、腹泻等轻微不适,容易被当作普通感冒。但在特定高危人群中,李斯特菌侵袭性更强。孕妇感染可能导致流产或新生儿感染;老年人以及免疫功能低下者(如肿瘤患者、器官移植者、长期使用激素者等)风险更高。细菌可突破肠道屏障,甚至穿过血脑屏障侵入中枢神经系统,引发李斯特菌性脑膜炎,表现为剧烈头痛、高热(39℃以上)、呕吐、抽搐、意识障碍等,进展快、危害大。 李斯特菌性脑膜炎在细菌性脑膜炎中病死率相对较高。一旦确诊,需尽快进行腰椎穿刺获取脑脊液化验,并使用可透过血脑屏障且对李斯特菌有效的抗生素治疗,疗程往往较长。若延误,细菌可能在颅内大量繁殖,引发严重脑水肿、脑疝(脑组织受挤压移位并压迫生命中枢),患者可遗留偏瘫、认知功能下降、癫痫等永久性神经系统后遗症,甚至危及生命。 预防的关键在于改掉不当饮食习惯,规范食物储存。首先,家中如有孕妇、老年人或慢性病患者等高危人群,更需提高警惕。其次要明白,冰箱不是“保险箱”。剩菜剩饭再次食用前应彻底加热,确保食物中心温度达到70℃以上并持续2分钟,以降低李斯特菌风险。同时应定期清理冰箱,生熟分开存放,减少交叉污染。尽量避免食用未经巴氏消毒的奶制品、软质奶酪,以及未充分加热的熟食制品,如火腿、热狗等。若出现剧烈头痛、发热、呕吐等症状,尤其伴有精神状态改变(嗜睡、意识混乱、烦躁)或抽搐,不要自行按“感冒”处理,应立即前往急诊就医。脑膜炎救治中,越早诊断和治疗,预后往往越好。
这起看似偶发的病例,提醒家庭食品管理不能凭经验。生活条件更好,更要把健康常识用在日常细节里。从“年年有余”到“餐餐新鲜”——不只是饮食习惯的改变——更是对健康负责的选择。公共卫生的落点,最终也体现在每个家庭对冰箱的科学使用上。