【问题】 年过六旬的周先生长期受尿频、排尿不尽困扰，每晚要起夜十多次，生活质量明显下降。海外医疗机构虽诊断为前列腺增生，但药物效果不理想，手术排期又长达半年；一想到传统开刀治疗的创伤和风险，他更是迟迟不敢决定。类似困扰在老龄化社会并不少见——国际泌尿外科协会统计显示，60岁以上男性中，超过一半出现不同程度的前列腺增生症状。 【原因】 前列腺增生是男性衰老过程中常见的伴发问题，与激素水平变化等因素涉及的。我国流行病学调查显示，50-59岁人群发病率为32.7%，80岁以上升至67.9%，北方地区的高发趋势更为突出。浙大二院放射介入科主任晁明指出：“增生组织压迫尿道后，会造成排尿障碍，严重时还可能引发肾积水、膀胱结石等并发症。” 【对策】 针对传统治疗在创伤、等待时间和适用人群上的限制，浙大二院开展经导管前列腺动脉栓塞术（PAE）。该技术主要特点包括：一是局部麻醉即可实施，通过大腿根部微创穿刺完成；二是借助亚毫米级导管精准阻断增生组织的血供，尽量减少对周围组织与神经的影响；三是恢复快，术后24小时可下床活动，通常三天内症状即可明显缓解。副主任医师张广强介绍：“这项技术对高龄、合并基础疾病较多的患者更友好，目前已成功治疗400余例。” 【影响】 周先生的治疗结果具有代表性。术后随访显示，他的夜尿次数降至1-2次，国际尿动力学评分改善率达85%。此外，PAE在一定程度上减轻了患者医疗负担，费用约可节省60%。值得关注的是，近年已有美国、德国等国患者专程来华就医，反映出我国相关微创介入技术的国际关注度和认可度持续提升。 【前景】 随着人口老龄化加速，全球前列腺增生患者预计到2030年将超过2亿。国家卫健委正推动将PAE技术纳入《泌尿系统疾病介入诊疗指南》。浙大二院团队研发的智能导航系统已完成临床试验，未来有望将手术精度提升至0.5毫米级。晁明教授强调：“微创化、精准化是发展方向，但定期体检、早发现早干预依然是防治关键。”
前列腺增生是老年男性的常见疾病，但并非无计可施。随着医学进步，微创介入等治疗方式不断成熟，患者有了更多可选择的方案。关键在于提升对疾病的认识——出现症状及时就医——在专业评估下选择适合自身情况的治疗路径。以浙大二院为代表的医疗机构在该领域的探索，为患者提供了更有针对性的解决方案，也为临床推广积累了经验。随着技术深入完善和规范应用，更多患者有望以更便捷、有效的方式改善症状，恢复正常生活。