问题——季节性与“可防可控”并存的公共卫生挑战 血吸虫病是一种经水传播的寄生虫病，历史上曾在我国部分湖沼、江河沿线地区造成较重疾病负担；进入新时期，随着防治体系健全，流行水平总体下降，但在水网密集、洪涝易发、钉螺孳生条件适宜的区域，传播风险仍可能随自然环境与人群活动变化而波动。尤其是春耕夏种、汛期生产、暑期涉水等环节，一旦防护不到位，疫水暴露与传播链条便可能被重新激活。 原因——传播链条“人畜—粪便—水体—钉螺—尾蚴—接触”的季节耦合 业内人士指出，血吸虫病的发生离不开三个关键要素：一是传染源，主要为感染者及病畜排出的含虫卵粪便；二是传播媒介，钉螺是血吸虫唯一的中间宿主；三是传播途径，人或动物接触含尾蚴的疫水即可感染。二十四节气所对应的温度、降雨、农事与人员流动，恰与这些要素的活跃期高度重合： ——早春至春末，返乡流动增加、气温回升，既需要开展重点人群健康检查与随访，也进入查螺、控螺的窗口期； ——入夏后降雨增多、灌溉频繁，涉水作业密集，个体防护与生产管理成为阻断传播的关键； ——盛夏至初秋，暑期戏水、捕鱼等活动增多，若进入或接触疑似疫水区域，感染风险上升； ——秋收季节容易形成“集中作业+集中整治”的条件，各地常组织群防群控会战，巩固查治与灭螺成果； ——入冬后植被枯萎、水位回落，适合开展环境整治、清理孳生地并对全年工作进行评估与资料汇总，为来年策略优化提供依据。 这种“季节—生态—行为”的耦合特征，决定了防控工作必须从单点发力转向全年闭环治理。 影响——关乎群众健康，也关乎农业生产与基层治理效能 从健康层面看，血吸虫病可造成肝脾损害等慢性危害，早诊早治能显著降低疾病负担；从生产层面看，病畜感染会影响畜牧业效益，也会成为持续污染水体的重要源头；从治理层面看，洪涝、工程建设、岸线改造等因素可能改变钉螺栖息条件，增加防控的不确定性。对基层而言，能否在关键节气把防控措施落实到田间地头、水边滩涂和重点人群，直接影响防控成果的稳定性。 对策——以节气为“时间表”，推动“查治灭螺+环境治理+行为干预”一体化 多地防控经验表明，围绕节气构建工作清单，可使任务更具可操作性、便于组织动员： 第一，春季重在“早发现、早处置”。结合返乡与农事启动，开展重点人群检测随访，做到发现一例、规范治疗一例；同步推进查螺与局部灭螺，压低当年传播底数。 第二，夏季重在“少接触、强防护”。对涉水作业人群强化个人防护与作业管理，提示不在疑似疫水区域游泳戏水；对重点水域加强监测预警与风险提示，形成“可视化”防控。 第三，秋季重在“会战式巩固”。利用秋收后组织力强的特点，开展群防群控行动，推动人群筛查、病畜管理、重点环境整治同步推进，降低复燃风险。 第四，冬季重在“治环境、做评估”。在低温枯水期集中清理杂草、沟渠与滩地等钉螺易栖环境，完善档案与数据分析，形成来年更精准的风险分级与资源投放方案。 另外，防控工作离不开部门协同：卫生健康、农业农村、水利、林草、教育等单位应在监测、治理、宣传与执法等形成合力；面向公众则要把科普做到“能听懂、会去做”，让“不接触疫水、规范处置粪便、发现症状及时就医”成为日常习惯。 前景——从“季节性应对”迈向“常态化消除” 专家认为，随着监测手段优化、环境治理能力提升以及全民健康素养提高，血吸虫病防控正从以病例控制为主，转向以风险管理和源头治理为导向。下一步，应在巩固既有成果基础上，持续完善重点水域动态监测、病畜管理和环境整治的长效机制；同时针对极端天气、人员流动和工程建设带来的新变量，建立更灵敏的预警与应急处置体系，推动防控工作更加精准、更加可持续。
从《黄帝内经》“上工治未病”的理念到现代节气智慧的应用，传统与现代的结合为公共卫生领域增添了新活力。这场延续千年的“送瘟神”战役证明，人民健康的守护既需科技支撑，也离不开文化智慧。在健康中国建设中，这样的融合必将带来更多成果。