咱说说半月板损伤这个事儿,在家自测跟去医院检查这一套流程咱都给盘清楚了。首先呢,自己在家先动手试试这5个动作。第一个就是过伸过屈,膝盖完全伸直或者极度弯曲的时候压一压,如果有瞬间剧痛或者疼痛固定,多半是后角或者体部有毛病。 第二个叫旋转试验,仰卧位把髋膝弯成90度,一手固定关节那边,另一手拿着脚踝大幅度转圈。要是响在了90度左右,说明是体部损伤;响在快伸直或者刚有点弯的时候(也就是Mouche试验),那多半就是前角或者后角的问题。 第三个研磨试验,也就是Apley征,俯卧位把膝盖弯成90度,医生往下压小腿再转一转。外侧痛指向外侧半月板,内侧痛或者往上抬再转内侧痛,可能是内侧副韧带的问题。 第四个蹲走试验特别适合青少年体检,像鸭子走路那样蹲走并换方向,如果疼、响还有卡住的感觉一块儿来,基本就定了后角撕裂。 第五个麦氏试验,也就是McMurray征,还是仰卧位弯成90度,医生一手抵住大腿根儿一手转脚踝。只要听到“咔嗒”一声就肯定是阳性了,准确率跟MRI差不多。 要是觉得自测不放心就得去医院做检查。先是做X线拍片排除骨头有啥大毛病;CT基本不用看了;最靠谱的还是做MRI,准确率能到90%以上,看到那种贯穿关节面的线样高信号基本就可以确诊撕裂。 不过任何一个检查都不是百分百准确的。咱们看病得按顺序来:先看症状再查体征;要是有阳性体征就做个90%准确率的MRI;要是还分不清就得上关节镜直视加治疗一体。X线跟CT顶多用来排除骨头问题,不能用来诊断半月板损伤。