湖北省中医院成功实施八小时复合手术 精准切除脑内双重血管病变挽救患者生命

近日,湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)光谷院区成功完成一例高难度脑血管复合手术,为一名突发脑出血的年轻女性患者解除生命危机。

患者李女士(化名)在光谷步行街突发剧烈头痛并呕吐,被紧急送医时已出现失语、右侧肢体完全瘫痪及意识恶化等症状。

急诊头颅CT显示其左侧额叶及基底节区脑出血并破入脑室,病情极为凶险。

尽管初步的头颈部CTA检查未发现明显血管异常,但神经外科团队凭借丰富的临床经验,敏锐判断其背后可能存在更为隐匿的脑血管病变。

接诊的胡少勇副主任医师迅速评估病情,建议施行全脑血管造影术以明确病因。

造影结果证实了团队的预判:患者脑内同时存在动静脉畸形和动脉瘤,且两者均已破裂出血。

这一罕见情况使得病情复杂性陡增,如同在大脑最精密的区域同时拆除两颗“不定时炸弹”。

面对这一危急情况,医院立即启动绿色通道,神经外科、介入室、麻醉科、手术室等多学科团队迅速集结。

手术由神经外科盛柳青主任、别毕洲主任等主导,分为两个阶段进行。

首先通过全脑血管造影精确绘制畸形血管团和动脉瘤的立体构象及血流关系,随后在显微镜下实施开颅手术,以毫米级精度分离正常脑组织与病变血管。

主刀医生别毕洲回忆,手术中最危险的环节是分离畸形团深部供血动脉,“稍有不慎就可能引发致命性大出血”。

最终,团队凭借精湛的显微外科技术,成功完整切除病变血管并彻底清除颅内血肿。

术后,患者仍面临语言和运动功能恢复的严峻挑战。

神经外科与ICU重症团队协同制定综合治疗方案,包括脱水、护脑、抗感染、神经营养支持及早期针灸康复等。

令人欣慰的是,患者恢复速度超出预期:术后第七天肌力开始恢复,出院时已能从失语状态恢复简短发音,右侧肢体肌力恢复至4级,可在辅助下行走。

此次成功救治不仅体现了湖北省中医院神经外科在复杂脑血管疾病领域的综合救治能力,更凸显了多学科协作在危急重症救治中的关键作用。

从精准诊断到高难度手术,再到系统康复,每一个环节都凝聚了医护团队的智慧与汗水。

急危重症救治的价值,不仅在于把患者从生死线上拉回,更在于尽可能保住语言、行动等关乎尊严与生活能力的功能。

此次救治所体现的严谨查因、果断决策与多学科高效协作,提示医疗救治体系建设应持续向“快速响应、精准处置、全程管理”延伸。

让更多患者在关键时刻得到及时、规范、可及的救治,是守护生命安全的重要一环。