在浙江省皮肤病医院皮肤科，主任医师吴晓金接待了一位60多岁的李阿姨。这位六旬老人决定在春节刚过不久就赶去医院，主要是想把脸上的老年斑给去掉。她在同学聚会上听说过激光祛斑不错，就抱着试一试的心态来了。不过吴晓金医生很快发现，李阿姨的问题并没有那么简单。经过仔细检查，他告诉老人，脸上的那些斑点其实不是单纯的老年斑。有些地方颜色不均，摸上去还会出血，很有可能是基底细胞癌。这种癌症通常会长在颜面部，如果盲目做激光治疗，可能会把癌细胞给刺激扩散开。最终吴晓金建议李阿姨进行手术切除，病理活检结果也证实了他的判断。幸亏发现得及时，术后恢复得很好，基本达到了治愈的标准。 该院皮肤美容科主任竺璐医生也遇到过类似的情况。她强调中老年朋友要特别注意面部出现的黑灰色斑块。通常来说，真正的老年斑表面光滑、边缘规整、长得很慢；而皮肤癌往往表现为反复脱皮、瘙痒、容易破溃，而且治不好。特别是那些长期在太阳底下暴晒的人，如果发现斑点短期内变大、颜色加深、边缘不规则或者一碰就出血，一定要赶紧去正规医院的皮肤科找专家看看。 除了老年斑问题外，还有一位40多岁的王女士因为工作压力大导致月经不调，脸上长出了大片的斑。听说皮秒祛斑效果好，她就跑去医院点名要做这个项目。吴晓金医生给她面诊后觉得不对劲，用VISIA皮肤检测发现这其实是黄褐斑。黄褐斑的边界模糊而且分布广泛，如果在它还很活跃的时候贸然用激光打一下，反而会刺激黑色素细胞变得更活跃，导致越来越黑甚至留下顽固的色素沉着。正确的做法是先修复皮肤屏障，配合吃药稳定黑色素细胞的状态。王女士听了医生的话进行了综合调理，一段时间后再来复诊时发现色斑明显淡了很多。 两位专家最后谈到了选择正规医疗机构的重要性。眼下正值三八妇女节期间，各种医美促销活动特别多。竺璐医生提到有些机构用很低的体验价吸引顾客来消费，但实际上操作过程中却会以各种理由加修复项目、做身体检查等等来增加费用。吴晓金医生则指出那些价格特别低的项目往往意味着仪器可能不是正品或者耗材没有消毒。激光、注射这些项目必须在有《医疗机构执业许可证》的地方进行，而且要由专业的技术人员来操作。“低价往往意味着成本压缩”，吴晓金说，“正规设备上百万元起步、耗材还得是一次性的且要有国家批文。” 为了帮助大家避开陷阱，两位专家给出了三道安全关的建议：一是问清楚这家机构有没有医疗资质；二是确认操作的人是不是执业医师；三是看看术前有没有做评估和排除禁忌证。刘千和白奕莎两位记者整理了这个案例的内容，周泽楷编辑了这篇文章。总的来说就是医美的本质还是医疗治疗，大家千万不要盲目跟风去追求所谓的轻医美项目；只有把安全这道关给守住了，才是通往美丽的真正捷径。