最近，济南市四院成功应用了一种新技术给一个患者做了手术，成功把他脑袋里的异物给清除掉了。这个患者因为意外被金属异物刺穿鼻腔和眼眶，进入了大脑。他来医院的时候情况非常危险，前额和鼻腔都在流血，眼睛也青紫肿胀。医生给他做了头颅CT检查，发现异物已经穿过了眼眶壁进入了颅内，位置很深且紧邻重要血管和神经，手术风险非常高。时间就是生命，济南市第四人民医院神经外二科滕宏涛主任立刻组织了救治小组。通过三维重建CT技术，他们精确规划了手术入路，给这个病人制定了一份个性化的手术方案。他们还结合CTA技术来确认异物位置和血管神经的关系。李景德副主任医师担任主刀医生，他给患者开颅后，在显微镜和神经内镜的辅助下，把金属异物成功取出来。在整个过程中，李景德非常谨慎地处理周围脑组织和血管的关系。这次手术进行了五个小时左右。幸运的是，手术没有造成任何额外损伤。术后患者恢复得很好，已经康复出院了。脑膜锁孔技术被称为一种微创外科艺术，它是在传统锁孔手术理念基础上发展起来的。这次高难度脑内异物清除就是这个技术的应用体现。术前医生先通过高清影像评估异物位置和大小，结合CTA来画出手术安全地图；然后根据影像数据确定最佳锁孔位置；接着实施头皮冠状切口开颅；最后在显微镜下精确切开硬脑膜。这个过程中医生还要小心翼翼地清除坏死组织和残留碎屑。脑膜锁孔技术创伤小、恢复快，让患者能够早期下床活动减少并发症风险。颅内异物是神经外科常见急症之一，需要及早评估、精准定位并进行显微外科手术救治。脑膜锁孔技术体现了现代神经外科向着“精准、微创、个性化”方向发展的趋势。它把高风险大创伤手术转化为了一次精细的“定点清除”，在保护患者大脑功能的同时彻底清除病灶。