肝癌破裂出血是肝癌最危险的并发症之一，起病急、进展快，死亡率高。1月中旬，武汉大学人民医院肝胆胰外科联合放射介入科、肿瘤科、急诊科、麻醉科等多学科团队，一周内成功救治两名病情复杂的肝癌破裂患者，说明了医院在急危重症救治上的综合能力。首例患者为70岁男性，因突发上腹部剧痛入院。检查提示肝癌破裂致腹腔大量积血，已出现失血性休克。放射介入科迅速实施肝动脉栓塞术控制出血，随后肝胆胰外科在荧光导航腹腔镜辅助下，切除位于肝左外叶和尾状叶的双病灶。仅隔一日，另一名54岁女性患者同样因肝癌破裂就诊。经评估，团队为其实施急诊腹腔镜根治术，完整切除肿瘤，并尽可能保留健康肝组织。分析显示，破裂风险与肿瘤大小、位置及生长方式密切涉及的。外生性肿瘤或位于肝脏边缘的病灶更易破裂；一旦发生出血，患者可能在短时间内因失血性休克或腹腔感染而危及生命。武汉大学人民医院肝胆胰外科负责人表示，此类病例救治的关键在于快速评估与精准决策：生命体征不稳定者应优先介入止血以争取时间；符合手术指征者则应尽早切除病灶，以降低后续转移风险。需要关注的是，肝癌破裂后腹膜种植转移风险明显增加。术中充分腹腔灌洗、术后辅助治疗以及规范随访，是影响预后的重要环节。该院通过多学科实时沟通与协同处置，实现从诊断到治疗的高效衔接，其救治流程具有一定借鉴意义。
急危重症救治考验的不只是单项技术，更是体系的响应速度与决策质量。一周内成功救治两例肝癌破裂出血患者，反映了多学科协作与规范化救治路径的价值。下一步，推进早筛早诊、完善区域急救与转诊网络、提升全流程闭环管理能力，才能把“抢时间”转化为更稳定的健康保障，减少突发风险带来的伤害。