“眼中风”其实藏在常见的视力问题后面

现在天气很冷,全国好多地方都有寒潮,所以眼科急诊的人也多了起来,特别是那些突然看不清的人。其实,有一种眼病特别可怕,叫“眼中风”,就是视网膜血管堵了。因为这个病来势猛、后果严重,所以现在医生和公共卫生部门都很关注它。跟普通的看不清不一样,“眼中风”其实是视网膜供血突然没了。首都医科大学附属北京同仁医院眼底病科的主任医师说:“视网膜神经细胞最怕缺血缺氧,只要血流断了超过90分钟,神经细胞就会坏掉,以后再也回不来了。患者一般就是一只眼睛突然看不见了,感觉像有人拿窗帘一下子挡住了眼睛。而且这个病一点都不痛不痒,也没有红眼、眼痛这些明显的症状,很容易让人以为是累了或者看手机多了,结果错过了抢救时间。”研究发现,“眼中风”和全身血管病有很大关系。中华医学会眼科学分会的统计显示,大概有67%的病人有高血压病史。糖尿病、高血脂还有心脑血管病的人也特别容易得这个病。低温刺激会让血管抽筋、血压波动,这就像是给疾病发作加了一把火。还有抽烟、长时间盯着手机看、年纪大血管变硬了这些因素,都会增加得这个病的几率。医生常说的“时间就是视力”在治这个病的时候特别重要。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院急诊眼科的团队说,发病后的4小时内是血管恢复的黄金期,最好能在90分钟内把血管打通。现在临床上用的方法像前房穿刺降压、打针扩张血管、溶栓还有高压氧这些综合手段,治得越早效果越好。可惜的是,大家不太了解这个病,超过一半的病人来就诊的时候已经错过了最好的时机。预防方面,专家建议分三级来保护眼睛:一级是先管好高血压、糖尿病这些基础病,中老年人和慢性病患者每年都要去查一下眼底血管;二级就是要学会识别突然看不清或者眼前有黑影这些信号,赶紧去有眼科急救能力的医院;三级就是手术后恢复视力和监测另一只眼睛有没有问题。平时多吃点深绿色蔬菜和蛋黄补充叶黄素,揉一揉眼眶周围的穴位缓解疲劳,别突然从很热的地方跑到很冷的地方或者反过来,这些都能帮着降低得病的风险。“眼中风”其实藏在常见的视力问题后面,是个非常危险的急病。治这个病不光得靠医学技术进步,更得让大家明白一个道理:“只要突然看不清就赶紧去看急诊”。随着人口越来越老和慢性病管理越来越好,多给大家普及点眼科急症知识、建好院前急救网络,就是守住大家眼睛健康的防线。只有把预防、治疗和管理结合起来,才能真正给患者保住视力。(注:本文里提到的数据和方法都是从中华医学会眼科学分会《视网膜血管性疾病诊疗共识》、三甲医院的临床资料还有专家访谈里总结来的,也符合国家卫生健康委员会的防治指导原则。)