大家好，欢迎收看本期的《健康我来了》。随着咱们国家老龄化的速度越来越快，怎么让老人过得健康又有质量，这可是全社会都关心的大事。今天咱们就请来康复医学科的专家，一起聊聊老年衰弱是怎么回事，又该怎么预防和治疗。 首先，咱们得弄清楚啥是老年衰弱。这可不是普通的身体老化，而是身体各个系统的生理功能都在慢慢变差，身体的储备也少了，应对外界压力的能力也跟着下降。这种状态可真要命，它特别容易让人失去自理能力、摔倒、住院甚至更糟，还可能让脑子转不动，生活质量大打折扣，给家里和社会都添了不少负担。 具体表现在哪儿呢？第一是身体机能变差了。力气明显变小了，爬楼梯走路都费劲，走几步就喘不过气来；握不住东西了，手上没劲儿；明明没节食也没病，体重却莫名其妙地掉下来了。第二是走不稳、容易摔跤。走路速度变慢了，通常还不到0.8米每秒；站不稳当；平衡能力变差了。第三是抵抗力下降。老得感冒发烧、容易得肺炎；伤口好久都长不好。第四是脑子糊涂了、心情也不好。记忆力变差了，脑子里总忘事儿；注意力不集中；情绪低落、对什么都提不起兴趣；甚至会变得焦虑、抑郁。 那到底是什么导致了这种情况呢？年龄大了是主要原因；基因也有一定影响；还有像糖尿病、冠心病、中风这些慢性病拖垮了身体。生活上不运动、营养不良（特别是蛋白质和维生素D吃得不够）、抽烟喝酒也都是帮凶。心理上老觉得孤独、抑郁、没人关心也很伤人；还有就是吃的药太多引起了不良反应。 怎么才能发现这些问题呢？咱们得做个全面的评估。先看看自理能力咋样：能不能自己吃饭穿衣、洗澡上厕所。再看看运动能力怎么样：能不能在床上翻身、把椅子挪开、在平地上走、上下楼梯。精神状态好不好：知不知道今天是几号、在哪儿、叫什么名字；记性好不好；能不能明白医生的话；有没有骂人发火；心情好不好；脑子是不是糊涂的。眼睛耳朵灵不灵；能不能自己买菜做饭；出门坐车方不方便；还有有没有朋友来往。 还有一个专门测平衡能力的量表叫Berg量表，里面有14个动作任务，比如从坐着到站起、转身、单脚站立等等。每个任务做得好不好就给0到4分打分，总分一共是56分。得分越高说明平衡性越好；如果总分没到40分，那摔跟头的风险可就大了。 耐力怎么测？做个六分钟步行试验就行：在平直的走廊里来回走6分钟，看看走了多远，测测心跳、血压、血氧饱和度还有累不累、喘不喘这些指标。这玩意儿特别适合老年人的特点和平时的活动水平。 脑子好不好用？也得用工具来测一下。像MMSE、MoCA还有Mini-Cog这些量表都挺好用的，涵盖了时间、地点、人物的定向力、记忆力、注意力、算术题、说话能力、空间想象能力等多个方面。 接下来讲讲怎么治怎么防吧。首先要调整生活方式：每天坚持动一动（比如慢跑、举哑铃、练平衡）；吃的要营养均衡（多补充蛋白质和维生素D）；烟酒得戒掉。 第二要把病管好：赶紧去治糖尿病、冠心病这些慢性病；吃药得听医生的话别乱加量；吃的药太多也容易出事。 第三要给心里找个支撑：多带老人出去串门聊天；多关心他们的心情；如果发现他们焦虑抑郁了赶紧找人聊聊或者看看医生。 第四得定期体检：用专门的工具定期查查身体；早点发现苗头赶紧处理。 虽说老年衰弱没办法完全挡住它来拜访你但只要科学地去干预就能让它的脚步慢下来让老人家的日子过得更舒服点如果家里老人出现了上面那些不舒服的地方赶紧带他们去医院做个专业的检查让医生根据具体情况来想办法处理。