《守护“肾”林》系列活动由丁香园策划,旨在帮助医务工作者掌握 IgA 肾病综合管理的新理念、新策略。这个活动分为三个板块:「肾林密语」知识互动、「肾林漫谈」大咖直播和「肾林视界」科普视频。「肾林密语」知识互动活动已经开启第二阶段,专家们分享了很多宝贵的经验。刘必成教授来自东南大学医学院,汪年松教授来自上海交通大学附属第六人民医院,孙林教授来自中南大学湘雅二医院,冯哲教授来自解放军总医院第一医学中心,林洪丽教授来自大连医科大学附属第一医院,何娅妮教授来自陆军军医大学大坪医院,张宏教授来自北京大学第一医院,肖洁教授来自广州医科大学附属第一医院,张凌教授来自四川大学华西医院,姚丽教授来自中国医科大学附属第一医院。这些专家给大家分享了10片宝贵的「知识树叶」,探讨了IgA肾病的诊断和治疗。特别是关于以APRIL为核心靶点的特异性干预疗法。「肾林漫谈」大咖直播已经圆满结束第三期了。 我国是IgA肾病发病率最高的国家之一,它是导致青壮年人终末期肾脏病(尿毒症)最常见的原因之一。我国一项长期随访队列研究显示:IgA肾病患者的5年肾脏生存率为88%,10年为61%,15年为40%,每年肾衰竭发生率为4.1%。这些数字说明这个问题非常严重。面对如此严峻的形势,早期诊断和及时干预是改善患者预后的关键。然而单一的治疗手段已经不能满足临床需求了。 《中国成人IgA肾病及IgA血管炎肾炎临床实践指南(2025)》指出:造成IgA肾病进展的因素有两个方面。一方面是免疫炎症性损伤,即致病性半乳糖缺陷型IgA1(Gd-IgA1)沉积导致的免疫炎症性损伤;另一方面是非特异性损伤,即随着免疫性损伤所带来的肾小球硬化和功能丧失导致的残余肾小球高压和高滤过状态。既往治疗策略更多强调非特异性损伤支持治疗。不过现在有了针对免疫炎症性损伤的新型药物上市后,《指南》明确提出大多数进展性患者需要综合考虑这两个方面治疗策略,“分层”(针对免疫损伤和慢性肾脏病进展)和“分阶段”(诱导缓解治疗和维持治疗)的综合治疗理念。这个理念也符合KDIGO指南“对因治疗”与“对症治疗”并重的目标。 本次系列活动邀请了多位顶尖专家分享他们对IgA肾病综合管理的见解,“肾林密语”知识互动活动第三阶段将于3月26日正式开始,“肾林视界”科普视频也将陆续上线。诚邀广大医务工作者参加活动点亮树叶获取更多资讯并投递临床困惑吧!