大家都喜欢跳广场舞、快步走这些活动来锻炼身体，但是因为重庆天气时晴时雨、气温变化快，中老年人锻炼时容易出现问题，进了医院。这次天气的变化可给不少人敲响了警钟。重庆市人民医院心内科主任冉擘力告诉记者，最近来就诊的心肌梗死患者多了起来，特别是中老年人。其中一位62岁的张大爷，每天早晨都坚持在公园快步走半小时。这次他走到十几分钟时突然感觉胸口发闷，以为是没休息好，就放慢了脚步。但当天晚上后半夜，张大爷被胸闷憋醒了，胸口像是有块大石头压着。他家人回忆说，当时张大爷坐在床上双手按住胸口，脸色苍白、额头冒汗，不停地念叨着“喘不上气”。送到重庆市人民医院后，确诊为急性心肌梗死，需要马上手术。这个情况也不是个例，冉擘力主任介绍说进入冬季以来他们医院每个月都会收治类似因户外锻炼诱发心肌梗死的中老年人。 另一位58岁的宁阿姨喜欢跳广场舞，每次跳完都感觉心脏发紧、胸闷气短，但休息一会儿就好了。她以为是天气原因或者是跳得太急太累，没太在意。直到1月下旬的一个傍晚，宁阿姨再次出现心脏发紧的症状更严重了，头晕乏力后送到重庆医科大学附属大学城医院就诊。经过检查发现也是急性心肌梗死。 重庆市人民医院心内科主任冉擘力指出重庆昼夜温差大，清晨是交感神经活性自然上升的时段容易导致血压、心率波动增大。如果在这个时候进行快步走等运动就会加重心脏负担。冉擘力强调应该避开极寒天气、清晨低温时段以及雨天户外锻炼选择太阳出来后或下午气温回升的时段运动。 重庆医科大学附属大学城医院心内科副主任杜华安介绍宁阿姨的案例很有代表性很多中老年人出现轻微心脏不适时都会误以为是劳累或者感冒忽视了可能是心肌梗死前兆。杜华安医生解释说冬季气温低时交感神经受刺激兴奋导致心率加快血压升高增加心肌耗氧量。 冉擘力医生建议中老年人选择适宜时间段运动时把控锻炼强度循序渐进不要逞强。未做过专业心肺运动评估可以用公式计算安全运动心率220减年龄乘以60%到70%之间保持心率在这个范围内既达到效果又能保护心脏。杜华安医生还提醒有基础病史患者锻炼必须循序渐进在医生指导下制定计划并且做好热身和冷却措施防止突然运动刺激心脏。 如果中老年人在锻炼时出现发紧、胸闷、头晕、出汗等不适症状应立即停止并休息如果持续超过3至5分钟仍不缓解必须立即拨打120急救电话切勿抱有侥幸心理延误救治时机。此外有高血压糖尿病高脂血症等基础疾病的中老年人建议定期体检监测血管和心脏状态在锻炼前咨询医生确定适合自己的方式和强度。