哎，大伙儿都有过崴脚的经历吧？这事儿在生活里太常见了，走路不小心踩空、打球扭一下、甚至穿了双新鞋直接“翻车”，这种一瞬间的失误，很可能让人跛行好一阵子。好多人崴了脚就说：疼就疼呗，忍忍，休息休息就没事了！结果呢？往往是反反复复崴脚，疼痛感挥之不去，严重影响了平时的走路和运动能力。 其实，崴脚是一种急性踝关节扭伤，也是下肢运动损伤中最常见的类型。踝关节得支撑那么大体重，是靠骨头、韧带和肌肉一起维持稳定的。最容易伤的是外侧韧带（约占90%），通常发生在脚尖向下、突然往里面翻的时候，外侧韧带就会被拉伤或者撕裂。 按伤得严不严重来分，大致有Ⅰ度拉伤、Ⅱ度部分撕裂、Ⅲ度完全断裂这几种情况。 常见原因主要有三个方面：一是运动相关，比如打篮球、踢足球、跑步的时候突然变向或者急停、落地不稳；二是日常走路踩了坑洼不平的路面或者下楼梯踩空了；三是环境因素，像在又湿又滑或者光线不足的地方走路更容易中招。 崴了脚会有哪些症状呢？受伤的地方马上就疼起来，疼得轻的就是轻微压痛，重的疼得根本受不了。受伤后没多久脚脖子周围就肿起来了，这是因为韧带受伤导致局部出血和发炎。皮肤上可能会出现青紫色的淤血，说明血管破裂流血了。这时候关节活动也受限，弯不下来也翻不过去，严重的话甚至都不敢用脚着地。还有一部分人会觉得脚踝不稳当，像是要“打软腿”似的失去控制感，尤其走不平坦的路或者运动的时候特别明显。 崴了脚之后到底要不要去检查呢？一般来说做个X线先排除骨折（比如腓骨远端骨折、距骨骨折），要是想看看韧带伤得怎么样还得做超声或者MRI来评估一下。 那怎么治呢？得按照RICE原则来搞基础急救（也就是在伤后24到72小时内）。首先得休息（Rest），这时候要把脚制动住别乱动了（可以用拐杖、石膏或者支具帮忙）。接着就是冰敷（Ice），每次敷个15到20分钟就行了（48小时内），每天敷3次。 记得不要让冰直接贴在皮肤上以免冻伤啊！然后再用弹性绷带加压包扎（Compression），注意别缠得太紧勒住了。最后把患肢抬高（Elevation）到心脏水平以上的位置，这样能快速消肿。 要是疼得实在厉害的话，在医生或者药师的指导下可以吃点非甾体类抗炎药或者涂点外用药来止疼，还可以配合做一些物理治疗来缓解疼痛。 等到疼痛和肿胀慢慢消下去以后，就可以在医生的指导下慢慢开始做康复训练啦。 先练练关节活动度：像做勾脚绷脚的动作（这叫踝泵运动）、用脚写写字这种练习都挺有用的。 接着是肌力训练：比如抗阻勾脚、踩地、翻脚还有提踵训练等等，目的是增强周围的肌肉力量。 再就是平衡和本体感觉训练：试试单脚站立、闭上眼睛站或者站在那种软的平衡板上做动作就能提高稳定性和本体感觉了。 有时候还得配合着穿矫形鞋垫或者支具来辅助一下。 至于手术治疗嘛，那是万不得已才做的。 如果急性扭伤之后已经保守治疗了3至6个月症状还没好转、走路还是容易打软腿、甚至反复扭伤了，这种情况持续了1年以上就属于慢性不稳定了。 对于这种情况医生通常还是先考虑保守治疗比如理疗、强化腓骨长短肌的训练还有使用支具绷带之类的稳定性辅助工具。 如果这些保守方法都不管用的话就只能考虑手术了：微创关节镜、切开截骨矫形、关节融合、韧带重建等等方式都有可能会用上。 那平时怎么预防崴脚呢？主要有这么几招： 第一，运动之前一定要充分热身，特别要活动开脚踝关节。 第二，运动的时候要穿专业的运动鞋，平时尽量少穿高跟鞋去走不平坦的路。 第三，没事的时候可以有意识地做做提踵或者单腿站立这些练习来增强脚踝的力量和平衡能力。 最后走路的时候得多留意脚下的情况，别学那种内八字或者外八字走路的坏习惯。