问题——纳入乙类管理释放防控信号，季节性风险不容低估 国家卫生健康委最新公告明确，自2026年4月1日起，发热伴血小板减少综合征纳入乙类传染病管理。业内人士指出，此次调整是对疾病危害与防控需求的制度性回应，也意味着监测报告、医疗救治、实验室检测和公共卫生处置将更规范、更有章可循。进入春季后，气温回升，农事与踏青活动增多，蜱虫活动增强，有关地区将陆续进入流行季，公众防护与基层识别能力需要提前部署。 原因——病原与媒介共同作用，传播方式具有多样性 发热伴血小板减少综合征是一种由相关病毒引起的急性传染病。我国自2009年报告病例以来，发病呈明显季节性，多见于蜱虫分布较多的山区、丘陵等地区。蜱虫常栖息在草地、灌木、林缘、农田边缘及杂草落叶堆等环境，个体小、隐蔽性强，叮咬后不易被及时发现，是传播链条中的关键环节。 专家同时提醒，除蜱虫叮咬该主要途径外，在缺乏防护或防护不当的情况下，接触患者血液、血性分泌物、排泄物及其污染物，也存在感染风险；部分家畜和伴侣动物可能成为感染的“中间环节”。因此，家庭照护、医疗机构操作以及处理病死动物等场景，需要更严格的个人防护和规范处置。 影响——早期易被误判，重点人群存在重症与死亡风险 疾控与临床专家表示，该病早期症状与常见呼吸道感染相似，如发热、乏力、食欲下降，也可出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，部分患者伴有淋巴结肿大等表现。其重要实验室特征之一是血小板减少，重症患者可出现皮肤瘀斑以及黏膜或消化道出血等情况。 总体看，多数患者在及时诊治后预后较好，但老年人、合并基础疾病者或就医延误者，病情进展可能更快，多器官损害风险增加。随着乙类传染病管理落地，医疗机构对可疑病例的识别、检测和转诊流程将更清晰，有助于减少漏诊、误诊和延误治疗带来的不良后果。 对策——把防线前移到“户外—家庭—医疗”三个关键场景 一是强化个人户外防护，减少蜱虫叮咬。专家建议，在农田劳作、林区作业、扫墓踏青、露营徒步等活动中尽量减少皮肤暴露，优先选择浅色长袖长裤，扎紧袖口和裤脚，必要时佩戴帽子；可按说明使用含避蚊胺或派卡瑞丁等成分的驱避用品，并对衣物进行相应的驱虫处理。户外活动结束后应及时检查身体，重点关注耳后、腋下、腹股沟、脚踝等部位。 二是加强环境与宠物管理，降低家庭周边暴露风险。居住在蜱虫可能孳生区域的群众，应定期清理庭院杂草、落叶及灌木丛，减少蜱虫栖息条件；饲养犬猫等宠物的家庭，外出遛行后应检查宠物耳部、颈部、大腿内侧等部位，并按兽医建议规范驱虫。对高风险作业环境，可在专业指导下开展针对性消杀。 三是规范应急处置与就医流程，提高“早发现、早报告、早治疗”效率。发现蜱虫叮咬时，处置不当可能增加风险，应避免用手硬拽、挤压等操作；可用尖头镊子贴近皮肤夹住虫体，垂直缓慢取出后对伤口消毒，并观察1至2周。若出现发热、明显乏力等症状，应尽快就医，并主动告知叮咬史或野外暴露史。医疗机构接诊疑似病例时，应落实标准预防和个人防护，避免在处置血液和体液过程中发生职业暴露。 四是把管理要求转化为基层能力。纳入乙类管理后，各地需继续完善监测网络与实验室检测支撑，加强医务人员对临床表现与检验特征的识别培训，规范病例报告与流行病学调查处置，并面向重点地区、重点行业人群开展健康教育，提高公众知晓率与自我防护能力。 前景——制度升级叠加科普与监测，有望实现“可防可控”的目标 业内人士认为，将该病纳入乙类传染病管理，有助于形成更统一的防控标准与资源配置机制，推动病例发现更早、处置更快、救治更规范。随着公众防护意识提升、基层检测与诊疗能力增强，以及对重点环境的综合治理持续推进，相关地区在流行季的风险有望进一步降低。需要强调的是，防控关键在于“前移”：在蜱虫活跃期到来前完成风险提示、物资准备、培训演练与健康宣教，才能将偶发风险尽量压到最低。
发热伴血小板减少综合征纳入乙类管理，反映了我国传染病防控体系的动态调整，也说明了预防为主的公共卫生导向。在人类活动与自然环境交织的背景下，科学认识传播规律、提升健康素养，是守住公共卫生安全的重要基础。公众无需恐慌，但应保持必要警惕，做好个人防护与规范处置，共同降低流行季风险。