“保肢”成常态,让“保肢”成为常态

那天3月17日,李大爷在家院子里修自行车的时候,链条突然断了,巨大的力量一下子就把他的右手环指和小指给缠住了。整个手指都被咬掉了,鲜血直流。邻居赶紧把他送到了医院,急诊检查说是手外伤,安排进了骨一科。医生检查发现,李大爷右手的指端已经完全没有了,伤口污染还挺严重。如果只是做简单的修复,肯定会留下很大的缺损,手指功能会受到很大影响。于是科室紧急召集了多学科专家会诊,决定尽量保住手指。手术是在下午两点开始的,做了带血管蒂皮瓣转移加游离植皮、甲床还有指骨彻底清创修复术。整个过程只花了3小时,出血量控制在了50毫升以内。手术后十天,皮瓣颜色变红润了,血管也恢复得很好。李大爷现在手指活动自如,自己能系鞋带了。 骨一科一共有30张床位,医护人员有18个呢,其中有2名副主任医师、2名主治医师还有3名主管护师。他们配备了C型臂X光机、膝关节镜、双目手术显微镜这些高端设备。科室还做四肢骨折内外固定、人工关节置换这些手术,每年的手术量在县域里排得很靠前。这次成功的手术不仅填补了县域手外伤带血管蒂皮瓣转移的空白,也为以后做断肢再植积累了经验。以后骨一科会继续优化急诊绿色通道,让“保指”“保肢”成为常态。 这次给李大爷做的是一种微创技术:高龄髋部骨折闭合复位PFNA内固定,术中出血不超过50毫升;还有脊柱骨折经皮椎体成形术,局部麻醉下15分钟就能完成;颈椎病和腰突症用阶梯化治疗方式,先保守治疗再微创或开放手术;还有无痛病房服务呢!多学科协作制定镇痛方案,让老人术后24小时就能翻身了!以后这样的技术会给更多意外伤患者带来希望和尊严。