记者从上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院获悉,春节期间该院成功救治一例腹主动脉瘤先兆破裂患者。医疗专家指出,当前气温骤降叠加节日期间不良生活习惯,正值心血管急症高发时段,公众需提高健康意识,及时就医。 60岁的朱先生节前出现腰背部疼痛,持续一周之久。患者最初误认为是肾结石复发,未予重视。春节期间疼痛明显加重,家属劝说下前往岳阳医院就诊。接诊医师贾默然详细询问病史后发现,患者新增左腰部胀痛症状,结合其患有高血压、糖尿病等基础疾病,判断可能存在更严重的病因。 CT检查结果印证了医师的判断:患者腹主动脉下段形成巨大动脉瘤。心胸外科徐建俊副主任医师紧急会诊,继续的大血管CTA检查显示,朱先生腹主动脉左肾动脉下方形成的动脉瘤,瘤体直径超过自身主动脉直径两倍,瘤体周围出现大量渗出影,诊断为腹主动脉瘤先兆破裂。这意味着患者体内的这颗"不定时炸弹"已到引爆边缘,一旦破裂将在短时间内造成大量失血,直接威胁生命。 医学资料显示,腹主动脉是人体主干动脉,负责将心脏血液输送至腹腔脏器和双下肢。当血管壁发生退行性变化,局部扩张膨出,便形成腹主动脉瘤。这种疾病平时症状隐匿,但一旦破裂,血液瞬间喷涌,患者短时间内即会出现失血性休克,死亡率高达百分之九十,是最凶险的血管急症之一。 心血管专家分析指出,当前腹主动脉瘤等心血管急症高发,与多重因素叠加密切有关。一上,近期上海气温大幅下降,未来一周阴雨天气增多,体感阴冷,低温刺激导致血管收缩,血压波动加剧,增加了血管壁承受的压力。另一方面,春节期间社交应酬频繁,饮食普遍油腻,加之作息不规律、情绪波动等因素,进一步加重了心血管系统负担。对于本身患有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的中老年人群,上述因素的叠加效应尤为明显。 医疗机构提醒,腹主动脉瘤早期症状不典型,容易被忽视或误诊。患者可能仅表现为腰背部疼痛、腹部不适等,常被误认为是腰椎疾病或消化系统问题。五十岁以上、有吸烟史、患有高血压等心血管疾病的人群属于高危群体,应定期进行血管超声等相关检查,做到早发现、早诊断、早治疗。 此次成功救治得益于医护人员的敏锐判断和多学科协作。从初诊医师的细致问诊,到影像科的快速检查,再到心胸外科的紧急会诊,各环节紧密衔接,为患者赢得了宝贵的救治时间。这也表明了现代医疗体系中多学科诊疗模式的重要价值。 气象部门预报显示,未来一周上海阴雨天气仍将持续,气温持续偏低。医疗专家呼吁,公众尤其是中老年人群和慢性病患者,应注意防寒保暖,合理安排饮食起居,避免暴饮暴食和过度劳累,保持情绪稳定。一旦出现持续性胸痛、腹痛、腰背部疼痛等症状,应立即就医,切勿延误。
这次成功的救治展现了多学科协作的价值，也反映出公众健康意识的不足；在极端天气增多的当下，建立个人、家庭、医疗机构的三级预防体系尤为重要。正如专家所说："对于血管疾病，最好的治疗时机永远是在破裂之前。"