问题——近视高发且呈低龄化、快速进展趋势 “我国儿童青少年总体近视率达50.3%。”全国人大代表、上海交通大学医学智能研究院院长、中国工程院院士范先群调研中给出数据：6岁儿童近视率约11%，小学生34.3%，初中生69.7%，高中生81%。业内人士指出，青少年近视一旦发展为高度近视，将显著增加视网膜病变等眼底疾病风险，防控工作需要从“看得见”走向“控得住、管得好”。 原因——行为、环境与作息等多重因素叠加 专家认为，近视受遗传与环境共同影响，但近年增长更快的主因在环境与生活方式变化。其一，用眼行为不合理，近距离阅读和电子屏幕接触过早、时长偏高，且休息不足；其二，户外活动时间少，日光暴露与远距离视物机会减少；其三，视觉环境欠佳，部分教室采光、照明与终端显示质量不足，屏幕蓝光与频闪等指标不达标也会加重视觉负担；其四，睡眠不足、作息不规律影响眼部发育与调节功能。多重因素叠加，推动近视低龄化、快速化、高度化发展。 影响——个人健康与公共卫生负担同步加重 近视不仅影响学习生活质量，也带来长期健康隐患。随着近视人群扩大，视功能损伤风险上升，检查、矫治与随访需求增加，学校、家庭与医疗机构的管理压力随之加大。此外，课堂数字化不断推进，电子教学设备在中小学使用更普遍，若缺乏统一标准与过程监管，可能加剧不良用眼问题，使防控面临新挑战。 对策——以“早筛、早预警、早干预”为核心推进精细化管理 2025年12月，国家卫生健康委等13部门联合发布《儿童青少年“五健”促进行动计划》，提出以“早筛查、早预警、早干预”为核心，推动近视防控由粗放管理转向分级分类、精准干预。围绕此方向，范先群建议建立覆盖0—18岁的全周期近视分层管理制度，把好各年龄段防控关口： ——婴幼儿阶段以“筛”为主。依托妇幼保健体系开展常态化屈光发育筛查，建立电子档案，重点监测高风险儿童，实现早发现、早提醒。 ——儿童阶段以“防”为主。在学校体系中完善视力筛查、非散瞳验光和眼轴测量等监测手段，形成连续跟踪与风险预警机制，推动家校共同落实户外活动、读写姿势与用眼间歇等措施。 ——青少年阶段以“控”为主。建立规范化诊疗路径，在医疗机构指导下合理使用低浓度阿托品、角膜塑形镜、离焦眼镜等干预手段，强调个体化管理与随访评估，防止不规范使用带来风险。 在能力建设上，建议推广智能化辅助筛查技术，在基层医疗机构和学校普及便捷化筛查工具，提高大范围早期识别效率；同时支持近视高发地区建设高水平研究型眼科中心，打造集科研、临床、教学与转化于一体的创新平台，形成可复制、可推广的示范经验。 针对数字课堂用眼，建议建立数字化教学环境准入和监管制度，制定电子教学设备护眼标准，推广低蓝光、低频闪等认证产品，并探索课堂用眼动态监管：对课件亮度、字号、对比度与连续使用时长实行规范管理；推动终端设备护眼模式，监测用眼距离与姿势，及时预警纠正。同时完善课堂“强制远眺与休息”制度，鼓励开发听觉增强等教学产品，减少对单一视觉通道的过度依赖。 前景——多部门协同与技术、制度并进是关键 受访人士认为，近视防控是一项系统工程，需要医疗卫生、教育、市场监管等部门协同发力，也需要学校落实课程与作息管理、家庭改善用眼习惯与环境条件。随着分层管理机制逐步健全、筛查干预更早更准，以及数字教学设备标准与监管体系完善，儿童青少年近视率有望得到有效遏制，高度近视发生风险也将逐步下降。
儿童青少年近视防控既是健康工程，也是民生课题，需要教育、医疗、科技等多领域协同发力。在数字化教学不可逆转的背景下，如何平衡技术创新与健康保护，将成为检验现代教育质量的重要标尺。这场关乎民族未来的视力保卫战，既需要政策层面的顶层设计，更离不开每个家庭对“一尺一拳一寸”用眼准则的日常坚守。