基层医疗服务能力不足一直是制约群众就医获得感的关键瓶颈。济宁高新区将破解此难题作为深化医疗卫生体制改革的核心课题——通过系统性、创新性的举措——探索出一条优质医疗资源科学下沉的新路径。 组织架构层面,济宁高新区建立了"管委会-理事会-总医院"三级治理体系,由区管委会主导,济宁市第一人民医院牵头,整合辖区5家基层医疗机构,在全市率先开展紧密型城市医疗集团建设试点。这一架构设计打破了传统医疗机构各自为政的局面,形成了责任与利益共同体,为资源优化配置奠定了制度基础。 在服务模式创新上,高新区推行"科包院"制度,由医院科主任兼任基层卫生院"第一院长",直接参与基层医疗管理和学科建设。同时选择知名度高、群众需求量大的专科科室,对口包保5家街道卫生院,实现优势科室与基层机构"一对一"深度绑定。2025年以来,共下派帮扶专家106人,累计服务群众6万余人次,让居民在家门口即可获得三甲医院的同质化诊疗服务。 在资源配置上,高新区创新实施"设备+号源"双下沉策略,预留不少于10%的专家号源供基层患者使用,实现一站式预约。同时组建141个有市级专家参与的家庭医生团队,为居民提供全生命周期健康管理。通过搭建集团一体化信息平台,实现检查结果互认,打破了不同医疗机构之间的信息壁垒,提高了诊疗效率。 医养融合上,高新区首创"两院一体"医养结合模式,整合黄屯卫生院和敬老院资源,高标准建设区级智慧养老综合服务中心,引入专业医护团队和养老管理团队,构建"医-康-养-护"连续性服务链条。这一创新举措有效破解了老年人看病难、养老难的双重困境,盘活了闲置医疗和养老资源。 在患者获得感提升上,高新区改造提升基层卫生院环境,实施门诊和病房标准化改造,创新推出"延时门诊""夜间门诊",极大改善了群众就医体验。更为重要的是,医保报销比例由三级医院的60%提升到一级医院的80%,有效降低了群众就医负担,切实解决了"看病难、看病贵"的问题。 这些改革举措实施,反映了高新区在推进医疗卫生事业发展中的系统思维和创新精神。通过纵向的医疗集团建设和横向的医养融合,形成了覆盖预防、治疗、康养、护理的全方位服务体系,使优质医疗资源的下沉不再是简单的物理位移,而是实现了管理、技术、人才的深度融合。
推动优质医疗资源下沉是医改重点和民生所需。济宁高新区的实践表明,通过紧密型机制、基层能力建设和医养协同,能够实现资源均衡配置和服务可及性,为提升区域医疗服务水平提供了有益经验。