12月25日凌晨，浙江省人民医院急诊科收治了一名特殊病例；40岁的程姓患者因持续上腹剧痛并伴随呕吐前来就诊。检查显示，其甘油三酯水平高达58.75mmol/L，显著高于1.7mmol/L的正常阈值。影像学检查提示胰腺明显水肿，最终确诊为高脂血症性急性胰腺炎。 经询问病史，患者在发病前24小时内先后参加两场聚餐，摄入大量高脂食物并饮酒。急诊医学科主任医师涂建锋表示，这是典型的“危险因素叠加后集中发作”。患者BMI长期超标，且有10余年饮酒史，脂质代谢能力已长期处于高负荷状态。 医院随即启动多学科协作，采用双重血浆置换进行血液净化。4小时治疗过程中，医疗团队分离出3600毫升乳糜状异常血浆，约相当于清除近4升高脂血浆。结合早期肠内营养支持及器官功能保护等措施，患者转氨酶和炎症指标在48小时内明显下降，目前生命体征已趋于平稳。 医学研究显示，我国急性胰腺炎发病率近十年约增长40%，在节假日期间更为突出。浙江省人民医院近三年统计表明，春节前后收治的重症胰腺炎病例较平日增加2—3倍，其中合并高脂血症者占比达65%。这类患者常见高脂高糖饮食、过量饮酒、运动不足等风险因素。 针对春节期间的健康防范，专家提出三级预防建议：一级预防强调将BMI控制在18.5—23.9，每日酒精摄入不超过25克；二级预防建议高危人群定期检测血脂、血糖；三级预防提示出现持续性上腹痛并伴呕吐时，应在6小时内就医。需要关注的是，约30%的重症患者可能发生胰腺坏死等严重并发症，治疗费用可达普通病例的5—8倍。
这起由聚餐叠加夜宵诱发的重症急症提醒人们，健康风险往往源于日常习惯的长期累积，并可能在一次高强度诱因下集中显现；控制饮食与饮酒、管理血脂与体重、及时识别危险信号，是降低急性胰腺炎等急症发生的关键。节日团聚更应把健康放在前面，在“适度”的前提下尽兴，才能更安心地过节。